教授、主任医师
北京中医药大学 · 伤寒论教研室
擅长：脾胃病、心血管疾病、经方临床应用
北京中医药大学教授、博士生导师。师从刘渡舟教授，擅长运用经方治疗脾胃病、心血管疾病等。
患者女，49岁，背部阵发烘汗反复发作，伴右手关节疼痛，嗅觉丧失5-6年。辨证为营卫不和，清窍失养，治以调和营卫、通窍活络，方用柴胡桂枝汤去生姜加浮小麦、苍耳子、辛夷、决明子。看诊展现从汗出异常与鼻渊并见入手，灵活加减经方的辨证思路，以及复诊调方的用方技巧。
患者女，64岁，肝硬化病史，近期小便不畅不尽，晨起憋胀需等待数小时才能排出，伴下肢水肿、大便无便意、腹胀。舌红胖苔中白腻，脉弦滑。辨证为脾虚湿盛，水湿内停，兼有瘀血，治以益气健脾、利水渗湿、活血软坚。方用生白术、生黄芪、党参健脾，车前子、大腹皮、桑白皮利水，三棱、莪术、丹参活血，配以生牡蛎、醋鳖甲软坚防硬化进展。全程体现肝硬化腹水防治中‘见肝之病，当先实脾’的辨证思维与用药经验。
患者女，43岁，反复疲乏无力，近期腰背酸痛加重，伴下肢凉、口角水疱、脱发、抽筋。辨证为气血两虚、肾督失养、虚火上扰，治以益气养血、强腰安神，方用参芪四物加味，重用川断，并嘱药渣泡脚。全程展现脉诊合参、随症加减的慢性气血调补思路与用药经验。
患者女，43岁，肝血虚病史，治疗后贫血改善但仍感疲乏无力，此次月经来潮伴小腹痛坠，眠浅易醒，头顶闷痛，口疮。舌淡，脉细弦。辨证为气血两虚，虚火上扰心神，治以益气养血、清热安神，选用参芪四物汤加养心清火之品。看诊展现复诊守方变方、补虚不忘清热的辨证思路与用药技巧。
患者女，73岁，慢性肾炎病史20年，下肢水肿反复发作，近一年上身汗出明显增多，头背汗出沾衣，伴晨起脸胀、大便偏干、舌淡红苔白有裂纹。辨证为脾肾气虚、水湿内停、卫表不固，治以益气固表、利水消肿，方用鸡鸣散加生黄芪、防风、赤芍、川断、冬瓜皮等。看诊展现以鸡鸣散治疗慢性肾炎水肿的异病同治法，及抓住汗出变化调整治则的动态辨证思路。
患者女，38岁，近2年每逢月经前即感冒，出现头痛、咽痛、鼻耳不适、发热，左侧偏头痛，经前加重，需服止痛片，月经周期缩短至25天，怕冷腿凉。舌红苔薄白腻，脉弦细。辨证为热入胞宫，少阳不利，治以和解少阳、透邪清热，方用柴胡桂枝汤加荆芥穗、菊花、夏枯草。看诊展现抓经前外感主症、活用《伤寒论》热入血室辨治的经典思路，并传授经方加减经验。
患者女，38岁，鼻炎复诊，鼻症减轻，但白露后喷嚏稍增，伴目干涩痒、胃脘胀满、肩臂腿内侧酸痛。舌淡红苔黄腻有小瘀点，脉细数。辨证为阴虚内热，风邪外束，脾胃气滞，治以滋阴清热，祛风和胃，理气通络。方中去附子、白僵蚕，加神曲消食和胃，菊花清肝明目，枸杞子滋肾养肝，并予通络治疗。看诊展现从脉象弦细转细数洞察阴虚趋势，及随节气变化调整用药的灵动辨证思维。
患者女，42岁，因极度疲乏无力、起床困难就诊，伴心慌出虚汗、腰疼、头晕、烘热汗出、大便溏黏、舌红苔白腻。辨证为大气下陷，气阴两虚，兼湿热内蕴，治以升阳举陷、益气养阴、清热利湿，方用升陷汤合生脉饮，加栀子、竹叶、天花粉。看诊展现补泻兼施的用药经验，升陷汤提气防虚火，清利药导热下行，并强调以人参峻补元气。
患者女，86岁，脾胃虚弱，仍纳差，不思饮食，下肢轻度水肿，夜尿7~8次、伴灼热，大便干结如球、2日一行，腰痛。舌淡苔黄腻，脉细弦。诊为脾胃虚弱，湿热内蕴，膀胱失约。治以健脾和胃，清热化湿，润肠通便，佐以固肾缩尿，方用二陈汤合焦三仙、火麻仁、桑螵蛸等加减。看诊展示老年功能性水肿从脾胃论治的思路，以及固肾缩尿药在夜尿频多中的应用。
患者女，55岁，头痛持续加重1年，遇热加剧，头顶及太阳穴跳痛胀痛，难以忍受，伴眼睛冒火、手足心热、上身多汗，但小腹及下肢冰凉，大便不成形。辨证为上热下寒、肝火上扰，治以清上温下，方用芎芷石膏汤加清肝疏风之品，佐干姜、肉桂温下。看诊展现寒热错杂证的精准辨证，以及问诊中抓取上下寒热矛盾的关键技巧，体现“间者并行”的用药策略与整体辨证思维。
患者男，44岁，血压升高多年，服降压药后仍170/140mmHg，伴血糖、血脂增高，脱发、头冒油。辨证为湿热内盛，上扰清窍，治以清热利湿、平肝潜阳，方用龙胆草、天麻、黄连等。看诊中通过手掌湿热特征快速辨识体质，结合舌苔白腻、脉沉细滑确立治法，展现望诊在慢性病诊疗中的实用价值。
患者男，62岁，复诊诉胃痛明显减轻，恶心消失，但仍胃胀，大便日行7-9次，每次均有脓血，排便畅快，偶有便后欲再解。舌淡苔白厚腻，脉弦细。辨证为脾虚湿蕴，肠道湿热，气机阻滞，治以健脾化湿、清热止痢、理气止血，方用炮姜、黄连、苍术、白术、厚朴、藿香、葛根、槐花、地榆炭等，寒温并用，辛开苦降。看诊展现复诊调方紧扣湿滞核心，体现“治中焦如衡”的临床思维。
