陈明

陈明

教授、主任医师

北京中医药大学 · 伤寒论教研室

擅长:脾胃病、心血管疾病、经方临床应用

117 个病例

北京中医药大学教授、博士生导师。师从刘渡舟教授,擅长运用经方治疗脾胃病、心血管疾病等。

排序
共 117 个病例
寒湿中阻胃肠同病:62岁女性胃癌前病变伴溃疡性结肠炎胃痛便脓血之燥湿运脾清热排脓法
08:30

寒湿中阻胃肠同病:62岁女性胃癌前病变伴溃疡性结肠炎胃痛便脓血之燥湿运脾清热排脓法

患者女,62岁,胃癌前病变(异型增生),溃疡性结肠炎病史。胃脘阵痛2月余,加重3天,伴大便下利脓血,日七八次,肉眼可见,消瘦20天10斤,恶心,舌淡红苔白厚腻,脉细弦。辨证为寒湿中阻,治以平胃散合薏苡附子败酱散加减,燥湿运脾、清热排脓、温阳化湿。看诊亮点在于寒温并用法处理癌前病变与活动期溃疡性结肠炎,传授“胃肠同治”的辨证思路与舌诊教学,并展现随证易药的灵活性。

消化系统疾病 溃疡性结肠炎 胃癌前病变 脏腑辨证 寒湿中阻 方剂 内科 慢性病管理 疑难杂症 舌诊 脉诊 辨证思路 用药经验
📜 1张处方 👁 6 人跟诊 舌象:舌淡红,苔白厚腻 脉象:脉细弦 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
上热下寒肝郁气滞:68岁女性结肠胀痛20年的四逆散清上疏肝法
11:10

上热下寒肝郁气滞:68岁女性结肠胀痛20年的四逆散清上疏肝法

患者女,68岁,反复结肠胀痛20余年,痛剧时打滚,排便后缓解,伴头痛、耳鸣、心慌、失眠、尿频,上半身热、下半身寒,腿凉如冰,自述上热下寒。脉弦,辨证为肝郁气滞、上热下寒,治以疏肝清热、调和寒热,方用四逆散加夏枯草、菊花。看诊展现从复杂症状中抓主证、辨上热下寒的临床思路,体现异病同治、从肝论治慢性杂病的经验。

消化系统病 结肠炎 高血压 脏腑辨证 上热下寒 肝郁气滞 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 脉诊
📜 1张处方 👁 4 人跟诊 舌象:未提及 脉象:脉弦 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
气虚下陷大气不足:64岁女性活动后胸闷汗出无力的升陷汤治验
07:28

气虚下陷大气不足:64岁女性活动后胸闷汗出无力的升陷汤治验

患者女,64岁,反复发作性全身无力、胸闷气短伴胸背汗出3年,每因用力即发,伴舌僵、心悸、失眠噩梦、胃痛,西医检查无异常。辨证为大气下陷证,治以升陷汤合生脉散加减,重用黄芪、人参益气升陷,稍佐生地、竹叶清心除烦。看诊完整展现从气机升降论治功能性疾病的全过程,并传授升陷汤治疗大气下陷的用药经验。

大气下陷 心悸 失眠 脏腑辨证 气血津液辨证 气虚下陷 方剂 内科 老年病 慢性病管理 疑难杂症 辨证思路 用药经验 脉诊
📜 1张处方 👁 5 人跟诊 舌象:未提及 脉象:脉细数 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肝胃虚寒寒湿中阻:78岁老妇胃脘冷痛颠顶紧的厚朴温中合吴茱萸汤法
06:54

肝胃虚寒寒湿中阻:78岁老妇胃脘冷痛颠顶紧的厚朴温中合吴茱萸汤法

患者女,78岁,胃脘冷痛胀满,怕凉,遇冷即发,后半夜加重,牵及小腹,伴颠顶紧,血压波动,舌淡苔白腻滑有白沫,脉沉弦。辨证为肝胃虚寒、寒湿中阻,治以温中散寒、降逆止痛,方用厚朴温中汤合吴茱萸汤加减,重用生姜为引。看诊展现从舌象白沫、脉沉弦锁定虚寒的辨证思路,与脏腑合方运用经验。

胃痛 头痛 脏腑辨证 肝胃虚寒 寒湿中阻 方剂 温中散寒 内科 老年病 常见病 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊
📜 1张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌淡苔白腻滑,有白沫 脉象:脉沉弦 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
气虚湿阻:51岁女性突发周身乏力心脏不适的升陷汤合附子理中法
07:07

气虚湿阻:51岁女性突发周身乏力心脏不适的升陷汤合附子理中法

患者女,51岁,近1个月突发全身没劲2次,伴心脏不适,心电图示心肌缺血,但无胸闷胸痛。平时饭后困顿,嗳气,恶食凉,大便不成形,夜尿多,舌暗红苔白,脉沉细无力。辨证为气虚湿阻,中气下陷,治以益气升陷、温中化湿,方用升陷汤合附子理中汤加减。看诊突显从突发乏力入手、不为西医诊断所囿的辨证思路,以及益气与温中并用的用药技巧。

心血管病 虚劳 痞满 脏腑辨证 气虚湿阻 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 脉诊 舌诊 用药经验
📜 1张处方 👁 5 人跟诊 舌象:舌暗红苔白 脉象:脉沉细无力 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
脾胃虚弱湿滞中焦:52岁女性胃痛便溏的黄芪建中汤加减
07:32

脾胃虚弱湿滞中焦:52岁女性胃痛便溏的黄芪建中汤加减

患者女,52岁,胃脘疼痛反复发作三四年,右腹阵痛,伴大便不成形、解不净、梦多、腿凉、皮肤干燥。舌红边有齿痕苔薄白腻,脉沉细。辨证为脾胃虚弱,湿滞中焦。治以温中健脾、理气化湿,方用黄芪建中汤加减。展现从胃痛、便溏、畏凉等主症切入脾胃虚弱的辨证思路,以及温中与化湿并用的用药经验。

胃痛 慢性胃炎 脏腑辨证 脾胃虚弱 湿滞中焦 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 舌诊 脉诊 用药经验
📜 1张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌红边有齿痕,苔薄白腻 脉象:脉沉细 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肾阳虚衰:65岁男性下肢凉冷伴尿频的温肾固涩法
04:41

肾阳虚衰:65岁男性下肢凉冷伴尿频的温肾固涩法

患者男,65岁,双下肢凉冷感反复发作1年,近降温加重,伴夜尿频数3-4次。服前方后全身怕冷减轻,但下肢凉冷及尿频未明显改善,鼻炎好转,舌暗红苔黄腻。辨证为肾阳不足,膀胱气化失司,下元不固,治以温补肾阳、固精缩尿,方用四逆散合炮附子、肉桂、熟地、菟丝子、桑螵蛸、覆盆子、山萸肉、陈皮。患者前服上方因生姜上火,去生姜后舒。本视频体现寒热错杂舌象下抓主症、舍舌从证的辨证思路。

内科杂病 尿频 肾阳虚 八纲辨证 里寒证 脏腑辨证 肾阳虚衰 方剂 温阳法 固涩法 内科 疑难杂症 辨证思路 用药经验 舌诊
📜 1张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌暗红苔黄腻 脉象:未提及 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
脾胃虚寒气机郁滞:51岁女性重度萎缩肠化腹胀便难的温中行气法
08:34

脾胃虚寒气机郁滞:51岁女性重度萎缩肠化腹胀便难的温中行气法

患者女,51岁,因腹胀反复发作,大便日3-4次、排便困难伴下坠感就诊,胃镜示重度萎缩肠化,结肠黑变病。伴疲乏无力、夜间偶反酸,舌红苔薄黄,脉沉弦细。辨证为脾胃虚寒,气机郁滞,肠腑传导失司,治以温中健脾、行气消胀导滞,方用理中汤加味。看诊展现从脾胃论治肠腑、舍舌从脉的辨证思路及用药经验。

萎缩性胃炎 结肠黑变病 腹痛 腹胀 便秘 脏腑辨证 脾虚气滞 脾胃虚寒 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验
📜 1张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌红苔薄黄 脉象:脉沉弦细 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
脾虚湿盛肝血不足:41岁女性月经量少带下异常的当归芍药散合方调治
06:12

脾虚湿盛肝血不足:41岁女性月经量少带下异常的当归芍药散合方调治

患者女,41岁,月经量少近2年,加重1次,伴大便不成形、白带异常、心悸早搏。舌尖红苔白腻,脉细,辨证为脾虚湿盛、肝血不足,治以健脾化湿、养血调经,选用当归芍药散合薏苡附子败酱散加陈皮、白豆蔻。展现从脾胃调治妇科病的辨证思路与寒热并用的用药经验。

妇科病 月经失调 带下病 脏腑辨证 脾虚湿盛 肝血不足 方剂 妇科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊 脉诊
📜 1张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌尖红,苔白腻 脉象:脉细 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
湿郁化热心火亢盛:30岁女性胃痞后嗜睡手胀的清热利湿法
05:50

湿郁化热心火亢盛:30岁女性胃痞后嗜睡手胀的清热利湿法

患者女,30岁,既往胃痞病,服药后胃症好转,但出现嗜睡、晨起手胀、体重增加、小便短赤。辨证为湿郁化热、心火亢盛,治以清热利湿、清心利尿,方用大柴胡汤去生姜大枣合导赤散加减。看诊展示从脾胃病转归中抓住湿郁化热核心,灵活化裁经方的辨证思路。

脾胃病 水肿 肥胖 脏腑辨证 湿热内蕴 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊
📜 1张处方 👁 5 人跟诊 舌象:舌尖红,舌下络脉瘀(较前减轻),苔白 脉象:未提及 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肝郁肾虚湿浊内扰:72岁男性失眠夜尿频的疏肝补肾固涩法
05:03

肝郁肾虚湿浊内扰:72岁男性失眠夜尿频的疏肝补肾固涩法

患者男,72岁,失眠10月余,入睡困难,夜尿频,伴情绪不佳。辨证为肝郁肾虚、湿热内扰,治以疏肝解郁、补肾固涩,守方加覆盆子、桑螵蛸。展现从生活细节切入,结合情志与脉象的辨证思路,以及老年失眠当固肾为先的用药经验。

失眠 不寐 脏腑辨证 肝郁肾虚 湿热内扰 方剂 内科 老年病 慢性病管理 问诊技巧 用药经验 养生指导
📜 1张处方 👁 4 人跟诊 舌象:未提及 脉象:脉沉弦细 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
气阴两虚六郁化热:53岁女性胃痞多汗伴晨峰高血压的理气养阴活血法
06:43

气阴两虚六郁化热:53岁女性胃痞多汗伴晨峰高血压的理气养阴活血法

患者女,53岁,胃痞病偶作,上身阵发多汗,发现血压升高,晨起最高165/104mmHg,服两种降压药仍控制欠佳。舌红苔白,脉沉细,兼有大便头干、小便黄、口干、尿酸高及胃黏膜肠化。辨证为气阴两虚、六郁化热,治以理气解郁、养阴清热、活血通络,方用越鞠丸加减配合大黄蛰虫丸。看诊突显从气郁入手兼顾阴虚血瘀的复杂病机辨治思路,展现慢病管理中丸药与汤药结合的用药经验。

胃痞病 高血压 高尿酸血症 气血津液辨证 六郁 气滞血瘀 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊 脉诊
📜 1张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌红苔白 脉象:脉沉细 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
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