教授、主任医师
北京中医药大学 · 伤寒论教研室
擅长：脾胃病、心血管疾病、经方临床应用
北京中医药大学教授、博士生导师。师从刘渡舟教授，擅长运用经方治疗脾胃病、心血管疾病等。
患者女，59岁，胆囊结石，食油腻后闷胀不适，大便不成形，晨起易泻，舌见瘀点。辨证为肝郁脾虚、气滞血瘀，结成砂石。治以疏肝健脾、活血化石，选用四逆散加排石活血健脾之品，水泛为丸缓图。视频展现基于体质与结石特点的长期控制思路，传授丸剂配制与用药经验。
患者女，34岁，反复痛经，需服止痛药，月经量少夹血块，大便粘，肚子凉，舌淡苔黄腻脉细略滑。辨证为血虚寒凝，脾虚湿盛，湿瘀互结，治以养血温经、健脾利湿，方用当归芍药散加乌药、小茴、吴茱萸、桂枝、阿胶、党参。展现寒热错杂辨证及经方加减的临证思路。
患者男，31岁，有浅表性胃炎、胆结石、胆汁反流病史，服半夏泻心汤后胃痛减轻，但出现反酸，伴失眠多梦、大便粘不成形。舌红苔根黄腻，脉细，辨证为脾胃虚弱、湿热中阻、胃失和降。治疗予半夏泻心汤去大枣，加木香、白蔻、砂仁行气化湿，乌贼骨制酸，菖蒲、远志安神。体现了从脾胃论治失眠的临床思路及半夏泻心汤的灵活加减。
患者女，32岁，心悸怕冷12年，产后起病，伴食后胃痞、胸背腹凉，遇事急怒则发。前医多方无效，唯酸枣仁暂安睡眠。舌尖红苔白，脉细弱。辨证为痰热内扰，上热下寒，治以清热化痰、交通心肾，方选黄连、肉桂、夜交藤等。看诊突显寒温并用、反佐引火归元的用药经验，以及问诊中抓住情志诱因的辨证思路。
患者女，65岁，糖尿病性肾病，因反复头晕呕吐、四肢水肿就诊。既往高血压30余年，糖尿病家族史。刻下：头晕呕吐，晨起头面肿，下午腿肿，腰痛口苦，尿频急，夜尿多，舌胖苔白腻，脉弦细。化验示尿蛋白，血糖高，肾功能异常。辨证为脾肾亏虚，水湿内停，浊毒上逆。治以健脾益肾、利水消肿，用鸡鸣散加减。看诊展现从糖尿病肾病入手，抓肾性高血压连环套的辨证思路，并传授利水降浊用药经验。
患者男，53岁，糖尿病性肾病，因双下肢反复水肿、尿蛋白4+、肌酐139就诊，兼见贫血、乏力、易感冒。辨证属脾肾亏虚，湿浊内停，精微失固。治以益气养血、补肾固精、利水消肿，取猪苓汤加减，配伍黄芪、赤芍、防风、杜仲、菟丝子、当归等。看诊展现从化验指标切入中医病机，利水与扶正并举的组方思路，适合基层中医学习慢性肾病的中西医结合辨治。
患者女，26岁，产后疲乏反复，干眼症再发2天，目干涩模糊，伴眠多梦、健忘、自汗，纳食好转。辨证为痰热内扰、肝火上炎，乃火郁耗气之假虚证。治以清化痰热、清肝明目，方用小陷胸汤合凉膈散加减，加桑叶菊花。看诊突显“舍症从舌脉”的辨证思路，揭示祛邪安正、火去气复的临证要点。
患者女，63岁，胃病史10余年，一周前胃胀加重，刻下易饥、胃中振水音、睡眠欠佳。舌暗红苔薄剥，脉弦细。辨证为胃阴不足，兼气滞水停，治以养阴益胃、行气活血消食，方用党参、石斛、乌梅、百合养阴生津，陈皮、半夏理气和胃，鸡内金、麦芽消导，丹参、莪术活血。展现阴虚夹饮的辨证处理及舌诊要点。
患者女，86岁，因纳差、双下肢水肿、小便黄、大便干结等就诊，服药后水肿消退、小便色淡、大便干结减轻，但仍纳差不饥，夜尿频多（每夜6-7次）。辨证为脾肾气虚，湿热内蕴，治以补益脾肾、固精缩尿、兼清湿热，守方加杜仲、桑寄生、覆盆子、半夏。看诊突显复诊动态辨证与守方加减的用药经验。
患者女，44岁，崩漏反复大出血，服用黄土汤后血止却出现眼睑浮肿。刻下畏寒、疲乏、眠差、贫血，舌偏大色淡。辨证为脾阳虚衰，气不摄血，兼水湿内停，治以温阳健脾、利水渗湿，减甘草加防风、茯苓，配合阿胶、黄芪养血。看诊展现经方加减应对药物不良反应的临证思路，并传授灶心土替代及崩漏分期施治要点。
患者女，75岁，反复感冒，上半身大汗淋漓，畏寒如头顶冒风、脚踩冰块、后背发凉，伴纳差腹胀、乏力，有类风湿、肝硬化前期、冠心病等多系统病史。舌暗红苔白厚腻，辨证为卫表不固、湿浊中阻，治以固表止汗、燥湿和中，予桂枝加附子汤合平胃散。看诊突显虚人外感不可强补，当先化湿通滞、调和营卫的辨证思路，并指点舌诊关键。
患者男，50岁，胸闷胀伴凉气走窜感，复诊时症状显减，但仍感气体堵于胸胁并窜至上臂，小便急、量少色黄，大便2～3日一行，头干后软。辨证为经络瘀阻、肝郁奔豚，寒热错杂，治以疏肝理气、散寒清热，方用柴胡桂枝汤加大桂枝量，加乌药、淡竹叶。看诊完整展现奔豚气的问诊技巧与寒热并用的经方加减思路，对基层中医辨治疑难杂症具有启发意义。
