教授、主任医师
北京中医药大学 · 内经教研室
擅长：脾胃病、精神神经系统疾病、内经理论指导临床
北京中医药大学教授、博士生导师，曾任北京中医药大学副校长。《黄帝内经》研究专家，擅长治疗脾胃病、精神神经系统疾病等。
患者女，45岁，胃脘痛反复不愈，曾服两次中药睡眠改善但胃痛缓解不佳，后服当地医师方胃痛速止却失眠再作。现胃不能正常进食，大便偏稀，头发脱落，舌暗红，脉滑短。辨证为脾胃虚弱、气滞血瘀，治以健脾和胃、行气活血，于原方中去柴胡、川楝子、青皮，加党参、醋元胡、焦山楂。看诊展现抓主症、调方随证、兼顾整体的辨证思路，体现‘脾胃为后天之本’的临床运用。
患者女，50岁，胃脘痛反复发作，服药后好转，因吹空调食凉复发，表现为胃脘胀痛、按之硬，伴关节腰腿不适、腿麻、失眠。舌胖大淡暗齿痕，脉弦滑细。辨证为脾胃虚寒，气滞血瘀，治以温中行气、活血化瘀。前方去赤芍丹皮柏子仁，加三棱莪术刺猬皮，突显随证加减的用药思路及化瘀药在胃痛中的特色应用。
患者女，5岁，癫痫，服药后复诊，癫痫发作显著减少，白天无紧张型发作，夜间偶发但无恐惧，手臂异常动作减少，睡眠与大便改善，精神好转，但仍无语言、行走需搀扶。舌胖大，脉滑略数偏浮，医生判断痰湿内蕴未净、治疗有效，守方28剂，建议熬浓至50毫升，并配合针灸百会、劳宫、内关等穴及语言交流训练。本视频展现儿科癫痫守方巩固的耐心、针药并用及整体护理的临床思路。
患者女，51岁，便秘反复发作，大便干结成球，伴反酸、眉棱骨疼、多梦、乏力，上半身汗多而下肢膝冷，月经淋漓不尽色黑。舌淡红苔白，脉弦滑短寸不足。辨证为肝气郁结，阴阳两虚，治以疏肝理气，调和阴阳。看诊展现从复杂寒热错杂中抓主症便秘，结合舌脉灵活化裁，去升散加疏肝的用药经验。
患者男，58岁，反复大便稀溏，便时色黄，气味不重。舌质暗，脉弦滑。辨证为脾虚湿盛，兼有瘀阻，治以健脾渗湿、活血温阳。调整方药去薏苡仁加半夏、泽兰、茯苓、白术、片姜黄、桂枝等，开十副，嘱药店代煎。展示从湿瘀论治慢性泄泻的辨治思路与用药化裁技巧。
患者男，55岁，反复胸闷、心慌伴失眠，入睡后常于丑时或寅时易醒，醒后难再眠，多梦，伴无饥饿感、腹胀、大便稀溏、后背多汗、脾气急躁。舌淡暗苔满布，脉重按无力。辨证为肝郁脾虚，湿阻气机，心神不宁，治以健脾祛湿、行气宽中、安神定志，前方去安神之品，加炒白术、山药、槟榔、厚朴、枳实等，易丹参为三七。看诊亮点在于从时辰醒觉与脾虚的关联切入，展现“舍症从本”的辨证思维。
患者女，54岁，确诊郁病（强迫症），近数月出现左手及腕部麻木疼痛，伴肩肘活动痛、眼干涩、刷牙漏尿、困倦怕冷。辨证为阳气不足、寒凝血脉、经络痹阻，兼肝血亏虚。治以温阳散寒、养血通络，方用当归四逆汤合麻黄附子细辛汤加减，加黄芪、鸡血藤、桑枝、羌独活等。本案例展现从纷繁多症中抓主证、先治肢体经络病变的分阶段治疗思路，体现温通法在痹证中的运用经验。
患者女，75岁，反复怕冷、骨痛3年，自觉汗毛孔灌冷风、骨寒如钻，却又手心脚心热、心烦，手麻蚁行。辨证为阳气虚衰、阴寒内盛、虚阳浮越，属真寒假热之证。治以温阳散寒、养血通络，稍佐生地黄潜阳，方用桂枝、附子、细辛、乌梢蛇等。看诊全程展现舍脉从症、识破真假寒热的辨证思路与用药经验，对基层医生辨治老年疑难寒热错杂证极具启发。
患者女，22岁，反复皮肤红疹瘙痒2月余，伴中耳炎。原有焦虑躯体化与肠应激经治好转，现新发过敏，皮疹色红、瘙痒，伴消化差、打嗝、胃疼、眠浅多梦。舌红苔薄黄，脉滑缓。辨证为风热蕴肤、肝郁脾虚，治以凉血祛风、清热化湿，去原方补骨脂、黄精等温涩之品，加赤芍、丹皮、防风。展现腹泻转皮肤病时灵活加减的辨证思路，以及根据舌红热象果断转凉血法的用药经验。
患者男，36岁，失眠20年，困倦难眠，伴胃胀、焦虑，曾服大量酸枣仁无效。舌淡苔白脉弦滑，辨证为脾胃气滞、痰湿内扰、心肾不交，治以理气和胃、化痰安神、交通心肾，方用半夏、夏枯草、厚朴、枳实、槟榔、黄连、肉桂、龙齿、珍珠母等。看诊突破“失眠必用酸枣仁”定式，从“胃不和则卧不安”立论，传授交泰丸与半夏夏枯草配伍经验，展现脾胃论治失眠的辨证思路。
患者男，18岁，郁病复诊。虽自觉“挺好”，但医生通过追问发现其不爱运动、与人交往拘束、集中注意力时头痛、天黑后感到害怕、心神不宁。舌红暗、脉弦滑有力，辨证为肝郁化火，心神不宁。治以疏肝清热，原方去半夏、茯苓，加重柴胡、川芎，加赤芍、丹皮。看诊展现如何从细微情绪和行为中捕捉肝郁化火线索，并强调心理疏导与药物并重的治疗思路。
患者男，48岁，直肠癌术后大便次数增多，经逍遥散加减治疗仅5天即见显效，夜便消失、日便减少，腹鸣矢气增加。舌胖苔白腻，脉缓滑，辨证为肝郁脾虚、湿滞肠道，治以疏肝健脾、化湿清肠，加白头翁清解肠道湿热。视频展现了基于术后大便频数的肝脾同调思路及逍遥散灵活化裁的用药经验。
