教授、主任医师
北京中医药大学 · 内经教研室
擅长：脾胃病、精神神经系统疾病、内经理论指导临床
北京中医药大学教授、博士生导师，曾任北京中医药大学副校长。《黄帝内经》研究专家，擅长治疗脾胃病、精神神经系统疾病等。
患者男，48岁，直肠癌术后大便次数增多，经逍遥散加减治疗仅5天即见显效，夜便消失、日便减少，腹鸣矢气增加。舌胖苔白腻，脉缓滑，辨证为肝郁脾虚、湿滞肠道，治以疏肝健脾、化湿清肠，加白头翁清解肠道湿热。视频展现了基于术后大便频数的肝脾同调思路及逍遥散灵活化裁的用药经验。
患者女，52岁，更年期，腰椎间盘膨出致腰膝酸软不适数月，久坐加重。初诊服药气顺头清，但腰痛如故，伴腿凉、早搏。舌暗淡，脉尺脉不足，辨为肾阳亏虚、风湿痹阻，在原方活血祛风湿基础上加巴戟天30g温肾壮阳。看诊突显从尺脉辨肾虚的脉诊功夫，以及慢性腰痛‘动静结合’的管理思路。
患者女，51岁，多汗3年，天热及紧张时加重，头颈胸背汗出如洗，伴便秘无力、情绪急躁。辨证为胃阴不足、气虚不固、营卫不和，治以益气养阴、调和营卫、固表止汗，予升降散合桂枝汤化裁。看诊展示教授紧扣舌暗气虚、脉重按无力，灵活加减，去疏肝升散之品，加黄精、白术、桂枝、白芍、浮小麦、煅牡蛎，体现气阴双补、敛汗不恋邪的用药经验。
患者女，37岁，郁病，因国庆旅行后面部起痘，自行挤压后出现红肿硬结、灼热疼痛，淋巴结肿大，伴情绪低落、易哭、晨醒早、食欲不振，外阴瘙痒。舌暗偏水滑，脉滑数。辨证为湿热毒邪壅滞肌肤，兼肝郁脾虚，治以清热解毒、活血消痈，兼疏肝解郁安神，方选柴胡加龙骨牡蛎汤合五味消毒饮、仙方活命饮加减。看诊突显急则治标、内外合治的思路，及面对急性感染合并情志病时的辨证用药经验。
患者男，22岁，因便秘就诊，大便数日一行，曾用开塞露。经服清热通腑益气方后大便已日行一次。平素健身，饮食量少，喜饮冰水，脉滑数，舌淡红边尖红。辨证为脾胃气虚为本，胃肠瘀热为标，治以清热导滞、益气润肠，方选生石膏、大黄、党参、苁蓉等。守方两周继续调理。看诊展现脉数辨析与寒热错杂证的辨证思路，体现多诊合参、守法守方的临证技巧。
患者女，26岁，癫痫病史，服左乙拉西坦控制平稳年余。近期出现小便频数，饮入即欲溲，伴汗出不畅、身寒、情绪急躁生闷气。舌胖淡暗苔水滑，脉象由沉转起。辨证为膀胱气化不利，水湿内停，兼肝气郁结。治以化气利水、疏肝养阴，方用猪苓汤合五苓散化裁，桑叶加量至12g，加北沙参9g。展现利水不伤阴、守方微调、据舌脉动态辨证的思路。
患者女，48岁，因头痛、头晕、颈背部不适复诊，咳嗽减轻但头颈症状仍存，伴心慌早搏，有甲状腺、乳腺结节及子宫肌瘤史。舌偏暗水滑，脉滑短略数，辨证为风寒湿痹阻经络，痰瘀互结，气阴不足。治以祛风胜湿、通络止痛、化痰散结，佐以益气养阴安神，方用羌活、独活、防风、蔓荆子、川芎、葛根、地龙等。展现运用经络辨证结合舌脉体质，内外同治的临床思路，及从颈背痛入手兼顾结节与心悸的统筹用药经验。
患者女，37岁，郁病，近月来晨起6-7点烘热汗出、食欲极差、情绪急躁易怒、体力下降、下午困倦，服用碳酸锂等西药。舌暗胖大，辨证为肝气郁结化热，痰热内扰，脾虚失运。治以疏肝解郁、清热化痰、重镇安神，方选柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤，加宣肺消化之品，砂仁鸡内金和胃，酒大黄通腑泄热。展现从子午流注分析下午困倦与肺经痰热的辨证思路，及疏肝和胃、调畅气机的用药经验。
患者女，33岁，郁病复诊。经前期治疗，心烦腹胀明显减轻，现仍有乏力、手心热、月经量少，大便不成形，畏寒怕风，舌苔花剥，脉滑短无力。辨证为肝郁脾虚、气阴两虚、湿热瘀阻。治以疏肝健脾、益气养阴、清热活血，方用党参、白术、沙参、麦冬、黄芩、黄柏、柴胡、桃仁、红花等，并辅以情志疏导。看诊展现寒热虚实错杂的郁病调治思路及攻补兼施的用药经验。
患者女，50岁，胃脘痛复诊，遇冷或食凉则胀痛，得暖缓解，喜软食。舌暗红齿痕重，脉弦滑细。辨证为脾胃虚寒为本、气滞血瘀为标，治以温中健脾、理气活血，于前方加川楝子、片姜黄，减三棱莪术，去佛手，加首乌藤安神，白术加量健脾，并嘱服药三周停一周以防寒凉伤胃。展现复诊据证灵活化裁的用药经验。
患者女，37岁，因郁病复诊，诉服中药3天半，精力、食欲改善但不如前剂明显，仍有背痛阵作、睡眠浅、心烦意乱、社交倦怠等症。舌转淡红，脉沉弦，辨证属肝郁气滞、郁热未尽，原方去葛根，加威灵仙、豨莶草通络止痛，续服10剂，三周后复诊。本视频展现中医守方与动态化裁的临床技巧，从复诊细节捕捉病机变化，教授如何针对情志病患者进行有效问诊与调方。
患者男，18岁，诊断郁病，复诊时情绪仍易因小事发怒，但恢复较快，伴大便干、小便黄。舌暗淡舌尖红，左手脉弦滑有力。辨证为肝郁化火、阳明热结，在原方基础上增加酒军以通腑泻热，减少党参防补气壅滞，续服两周。看诊展现根据核心症状与舌脉变化精确调整通下药量的经验，同时强调西药需专科指导缓慢减停，并注重情志疏导，合群解郁，体现心身同治的诊疗特色。
