教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 皮肤科
擅长：湿疹、银屑病、痤疮、皮炎、性传播疾病
北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗湿疹、银屑病、痤疮、皮炎等皮肤科疾病。
患者男，23岁，寻常型银屑病，初诊以头皮红斑为主，经治疗红斑基本消退，现遗留脱发及睡眠偏晚。复诊见舌苔黄腻，湿热未清，原方生地、玄参减量以防滋腻，加淡竹叶清心利尿、川芎活血引药上行、合欢花安神，后期加鸡血藤养血活血。看诊展现银屑病慢性病管理中的随证加减思路，以及“治风先治血”在脱发防治中的应用。
患者男，60岁，下肢湿疹反复1年余，2周前因爱人手术情绪紧张，皮疹骤增，外用激素药膏后灼热刺痛。医生从情志入手，结合舌淡苔腻、大便偏干，辨为肝郁脾虚、湿热下注，内服疏肝清热利湿方，外用青石止痒膏与激素混合以减毒增效。看诊展现皮肤病从肝脾论治及情志病因辨析思路。
患者男，51岁，慢性荨麻疹近1年，皮肤瘙痒抓而起疹，夜间加重，伴疲劳、心烦、怕热、胃胀。舌苔黄腻、胖大齿痕、舌尖红，舌下瘀。辨证为肝郁脾虚、湿热内蕴，治以疏肝健脾、清热利湿，方用丹皮、栀子、淡竹叶、金银花合香附、郁金、黄芪、焦神曲等。全程体现从脾论治慢性皮肤病、调畅情志与辨析湿热瘀阻的思路，适合基层中医借鉴情志诱发皮肤病的辨证要点。
患者男，24岁，面部、胸背反复起痘10年，伴鼻部红肿出油，有酒糟鼻倾向，曾服半年中药及每周两次红蓝光治疗，效果不佳。就诊时舌苔黄腻、边有齿痕，痰湿重，脾虚明显。辨证为脾虚湿热、痰瘀互结，治以清热利湿、健脾化痰散结，方用黄芩、二陈、平胃散加减，加生山楂、姜黄活血散结，稍佐黄芪益气，并外用黄连、大黄、黄柏调敷。展现从脾虚湿热论治痤疮的思路，强调饮食禁忌和注意事项。
患者女，40岁，银屑病（白疕）血热证，复诊皮损较前变软变薄，但仍有荨麻疹、烧心、失眠多梦。辨证属血热瘀滞，兼脾胃不和、心神不宁。治以清热凉血、活血化瘀、安神和胃，予中药内服加珍珠粉安神，生姜竹茹和胃，生甘草调胃，配合外用激素药膏及光疗。看诊体现对患者兼症及药物耐受的细致调整，以及放血、照光等外治法的综合运用。
患者男，36岁，脱发数年进行性加重，发稀呈地中海式，头皮出油伴瘙痒，嗜食甜食辛辣，大便稀溏。辨证为脾虚湿蕴、湿热上蒸，治以健脾祛湿、清热化浊、祛风止痒，内服方以苍术、白术、茯苓、薏苡仁等健脾祛湿，配伍黄芩、栀子、金银花清热，附子、干姜温阳化气，外洗用透骨草、薄荷等兑入洗发水中。看诊还原从问饮食大便到舌诊定脾虚湿蕴的快捷辨证思路，展现内外合治与生活方式干预的全方位诊疗模式。
患者女，26岁，唇炎反复发作1月余，口周红肿、干裂、痒痛、渗出黄水，曾用激素效不佳，伴银屑病、情绪急躁、工作压力大。舌胖大苔白腻，舌下静脉曲张。辨证为脾虚湿热内蕴，肝郁血瘀，治以清热利湿、疏肝凉血，内服拳参、淡竹叶、金银花等，外用康复新液湿敷、龙珠软膏合他克莫司香油调涂。看诊突显从舌诊抓住脾虚湿热本质，结合情志因素，展现慢性皮肤疾病内外合治的临床思路，并传授外用制剂调配技巧。
患者女，49岁，进行性色素性紫癜样皮炎（葡萄疫），双下肢色素沉着经久不消，无瘙痒，伴久坐腿胀、大便时溏、口中异味、怕热。舌胖大苔腻，舌下瘀斑。辨证为湿热蕴结、瘀血阻络，治以清热凉血、活血化瘀、健脾利湿，处方用赤芍、丹皮、白茅根、白花蛇舌草、金银花、鸡血藤、桂枝、茯苓、猪苓等，佐砂仁化湿和胃。看诊突显慢性小血管炎“湿瘀同治”的守方加减思路，并注重饮食忌口与生活调护。
患者男，36岁，白癜风，复诊时自述手、唇部白斑明显消退，但因自购五色灯发现眉心、鼻梁处可疑隐性白斑而恐惧不已。医生安抚勿信灯检，强调整体向好，查其睡眠易醒、大便发黏、舌胖大，辨为肝郁脾虚、湿浊内蕴，遂减苍耳子，加细辛、炙麻黄通阳化湿，乌梅敛降，黄精补脾肾，鬼箭羽活血。同时开全套免疫及肝肾功能化验，体现中西并重与身心同治，展示白癜风慢性管理中的医患沟通与综合调治思路。
患者男，64岁，多形红斑反复发作5-6年，手掌红斑疼痛再发半月，曾住院输注激素皮疹消退，停药后迅速反弹，目前口服甲泼尼龙维持。舌苔黄腻，舌质暗红绛，脉弦滑小数，伴腹胀、睡眠差、情绪急躁。辨证为湿热毒蕴，气滞血瘀，治以清热利湿、解毒活血，方用四妙散合黄连解毒汤加减，并嘱逐步撤减激素。看诊突显从舌苔黄腻直断肠道湿热为病根，不为激素暂效所惑的辨证思路。
患者女，61岁，湿疹反复10余年，加重伴全身泛发密集水疱、剧烈瘙痒2月余，夜不能寐。患者有荨麻疹史，曾间断中药治疗，此次因疫苗注射后皮损扩散。舌胖大齿痕、水滑，舌下静脉曲张青黑，辨证为脾虚湿蕴、肝郁化火、心肾不交，治以健脾利湿、疏肝清热、交通心肾。内服黄连、肉桂、金银花、连翘、五味子等，外用止痒膏混合派瑞松涂抹；并嘱忌口生冷油腻甜食海鲜。看诊凸显从皮损特征与舌脉合参，结合情志体质辨识肝脾失调的辨证思路，传授慢性湿疹内外合治与长期调体经验。
患者男，20岁，脂溢性皮炎反复发作，头皮发红、脱发，情绪波动及头发长时加重。从高二起病，学习压力大。舌淡胖苔白边尖微红，辨证为脾虚湿蕴、肝郁化热。治以健脾利湿、疏肝清热，内服中药配合外用洗剂，并指导饮食、睡眠、运动调理。看诊突显从脾论治皮疾、身心同调的辨证思路，以及医患沟通中疏导家长焦虑的教学价值。
