教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 皮肤科
擅长：湿疹、银屑病、痤疮、皮炎、性传播疾病
北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗湿疹、银屑病、痤疮、皮炎等皮肤科疾病。
患者女，42岁，慢性荨麻疹反复发作，停服开瑞坦即发，风团色红瘙痒，分布于大腿、腰腹等处，伴疲乏无力、月经量少色黑、大便不成形。舌淡胖齿痕边尖红，脉沉细。辨证为肝郁脾虚、湿蕴化热、气血亏虚，治以疏肝健脾、清热利湿、祛风止痒，方选柴胡、防风疏肝祛风，苍白术、茯苓健脾祛湿，附子、干姜温阳，苦参、白鲜皮、金银花等清热凉血，黄芪补气养血。看诊突显从整体气血状态切入皮肤病辨治的思路，并建议刺血疗法加强疗效，体现内外合治的诊疗思维。
患者女，40岁，因炎热脏乱环境诱发全身大片荨麻疹2天，退后留环状红斑，诊断为荨麻疹性血管炎。伴胸闷、咽干痛、腹胀、疲乏、大便干、月经量少等。舌胖大齿痕苔白，边尖红，舌下瘀，脉细滑稍弦。辨证为肝郁脾虚，湿热瘀毒内蕴，外风引动。治以疏肝清热、利湿凉血、祛风止痒，方用赤芍、丹皮、金银花、白鲜皮等，随症加入降气消胀、活血升清之品。本视频展现从舌脉湿热血瘀线索切入瘾疹辨治的实战思路，示范了随问随加的临证加减技巧。
患者女，40岁，慢性荨麻疹反复发作5年，复发1月。全身大片风团，累及手掌，抓后泛红，伴睡眠早醒、腹胀、月经提前、经前头痛，情志焦虑。舌胖大齿痕、苔微腻、舌边尖红，辨证为肝郁脾虚，郁热生风。治以疏肝健脾，清热凉血，祛风止痒，方用丹栀逍遥散化裁，重用赤芍、丹皮、栀子清肝凉血，合地龙、白蒺藜搜风止痒，并疏导情绪，体现身心同调、治病求本的思路。
患者女，7岁，反复外阴及身体起红疙瘩风团，伴瘙痒，每于过敏时节鼻炎、喉炎同发，脾气急躁，纳差偏食，大便偏干，舌苔腻。辨证为肝旺脾虚，治以疏肝健脾、消食利咽，方用柴胡、乌梅、防风、白术、茯苓等加减。看诊展现从肝脾论治小儿过敏性皮肤病的辨证思路与用药经验。
患者男，27岁，荨麻疹反复发作半月，遇热或出汗即起风团，吹空调可缓解，伴失眠、甲亢病史。辨证为风湿热内蕴、表虚不固，治以祛风清热、除湿益气，方用柴胡、防风、生石膏、苦参、滑石、黄芪等。看诊展现从诱因与体质切入的辨证思路，强调急性期治疗以防转慢性，并兼顾甲亢运动禁忌。
患者男，35岁，血管炎性荨麻疹反复发作近1月，皮疹呈环状，消退后留红斑，瘙痒，服西药效果不佳。伴腹胀、大便时干时稀，消化差，有紧张焦虑。舌胖大苔白腻舌边尖红，舌下迂曲。辨证血热内蕴、脾虚湿盛，治以清热凉血、祛风止痒、健脾祛湿。以金银花、白花蛇舌草、栀子等清热凉血，防风、乌梅祛风，苍白术、茯苓健脾利湿，地龙活血通络。体现从脾胃论治皮肤病的整体辨证思路及顽固性荨麻疹的用药经验。
患者女，90岁，患类天疱疮，经中西医结合治疗后大疱已控制，现激素减量中，但仍口苦、纳差、大便不畅，阵发身热，舌苔黄腻。辨证为脾胃湿热，治以清热利湿、健脾和胃，方用黄连、金银花、白术、茯苓等，并指导激素缓慢减停、外用紫草油保护皮损。展现高龄重症皮肤病中西医结合、减毒增效的慢病管理思路。
患者男，42岁，面部反复起包、出油多2年余，伴瘙痒、脱发，诊断为毛囊炎、脂溢性皮炎。辨证为脾虚湿热内蕴，上蒸头面，治以清热化湿、解毒散结，方用黄连解毒汤、温胆汤加减内服，并以黄柏、地榆、马齿苋等外敷。看诊体现从舌脉、大便等把握脾虚湿热本质，内外合治结合饮食调护的诊疗思路。
患者男，13岁，面部、颈项、前胸反复痤疮，可见大脓疱，碰触疼痛，伴大便粘腻、易疲劳、汗多。辨证为肺胃蕴热、脾虚湿蕴，治以清泻肺胃、利湿解毒，方用枇杷清肺饮合黄连解毒汤加减，并予黄连黄柏大黄外敷。看诊中医生通过舌象舌边尖红、舌胖齿痕及饮食史精准辨证，强调三分之二菜三分之一肉及饮食禁忌，体现青少年痤疮从内而外综合治疗的思路。
患者男，46岁，白癜风20年，本次复诊见白斑处有黑点新生，色素部分恢复。但近期工作压力大，情志不畅，焦虑，睡眠质量差，大便溏稀，舌胖大齿痕，舌质淡暗。辨证属气滞血瘀，兼肝郁脾虚，治以疏肝健脾、活血化瘀，内服方加党参、香附、郁金、地龙等，外用补骨脂酊促进色素再生。看诊突显心身同治、重视情绪疏导的辨证思路。
患者男，29岁，毛囊炎、脂溢性皮炎复诊。服药后症状减轻，仍头皮痒、面部油多、颈部长痘，眠差口干。舌红苔腻，辨证湿热内蕴，治以清热利湿，方用苍术白术、茵陈栀子、黄芩黄连、金银花连翘等。看诊突显从油性体质与腻苔快速擒拿湿热病机，组方清利兼顾，并强调饮食生活调理，展现中医辨证用药与治养结合思路。
患者男，32岁，复诊诉乏力、失眠、便溏腹泻，伴眩晕、晨起困难、颌下淋巴结肿大。经前次治疗身体轻松，睡眠改善，但遇压力仍间断失眠，大便水样，舌苔腻、边尖红、舌下瘀。辨证为肝郁脾虚、清阳不升、湿瘀互结，治以疏肝健脾、升阳祛湿、散结化瘀。本次复诊灵活加减，减决明子，加山药、葛根、升麻、玫瑰花、土贝母等，展现从压力管理与体质调理相结合的复诊辨证思路。
