教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 皮肤科
擅长：湿疹、银屑病、痤疮、皮炎、性传播疾病
北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗湿疹、银屑病、痤疮、皮炎等皮肤科疾病。
患者女，40岁，银屑病（白疕）血热证，复诊皮损较前变软变薄，但仍有荨麻疹、烧心、失眠多梦。辨证属血热瘀滞，兼脾胃不和、心神不宁。治以清热凉血、活血化瘀、安神和胃，予中药内服加珍珠粉安神，生姜竹茹和胃，生甘草调胃，配合外用激素药膏及光疗。看诊体现对患者兼症及药物耐受的细致调整，以及放血、照光等外治法的综合运用。
患者女，40岁，腰部皮肤刺痛2周，如马蜂蛰，无皮疹，伴头晕、疲劳、压力大。舌淡胖苔微腻水滑，舌下络瘀紫。辨证为脾虚湿蕴、肝郁血瘀、外邪阻络，治以健脾祛湿、疏肝活血通络，用柴胡疏肝散合当归、地龙、天麻、钩藤等加减。看诊突显从舌下瘀紫结合情志辨肝郁血瘀的思路，及治疗皮痹着眼脏腑的整体观念。
患者男，36岁，白癜风，面部白斑好转，手部白斑因日晒对比显白。大便由长期不成形改善至半成形，仍易早醒，腰酸乏力，舌淡胖齿痕，苔白腻减轻。辨证为肝郁脾虚，兼肾气不足，治以温补脾肾、疏肝活血，内服中药去栀子、牛蒡子，加大半枝莲、桃仁、自然铜，外拟火针温通经络。看诊展现随证加减与内外合治的辨证思路，并传授火针适应症与外用药使用要点。
患者女，18岁，自幼反复皮肤出疹，线状皮炎、耳后糜烂10余年，伴心烦、痛经、尿频。辨证为脾虚湿蕴、心火亢盛，治以清热利湿、健脾清心安神，内服栀子、竹叶、金银花、白术、茯苓等，外敷青石止痒膏合艾洛松。看诊展现如何从舌象（舌淡胖苔白腻边尖红）切入五脏病机，结合情志因素的整体综合辨证思路，并传授出国常备药建议及外用药调配方法。
患者女，50岁，皮肤白点3-4年，近期变大，伴头发早白30余年、眼花、血压偏高。医生鉴别排除白癜风，诊为白点病，属皮肤老化性色素减退。辨证为脾肾亏虚，气血不足兼血瘀，治以健脾补肾、益气养血、活血消斑，内服四物汤合四君子汤加减，外用补骨脂、白芷、乌梅、红花酒精酊剂。看诊展现皮肤老化与色素减退的辨证思路，以及“内外合治”的中医皮科特色。
患者男，11岁，手部角化型湿疹伴明显瘙痒，逐渐加重。平素挑食、晚睡、易腹泻，舌胖大、舌下静脉瘀黑、脉弱，辨证为脾虚肝郁、湿热内蕴。治以疏肝健脾、清热除湿、祛风止痒，内服中药（柴胡、香附、郁金、黄芪、防风等）配合青石止痒膏与艾洛松外用。看诊亮点在于通过舌下静脉发黑发现患儿隐藏的情绪问题，体现身心同治的辨证思路，并强调饮食睡眠调理的重要性。
患者男，31岁，手上寻常疣经冷冻治疗后反而增大，同时患有慢性肾衰竭，肌酐400+。医生辨为肾阳虚、湿毒内蕴，治以火针直接破坏疣体，配马齿苋、香附、苍术、桃仁、红花泡手清热活血；针对肾衰竭，则推荐刮痧、放血、泡脚以疏通经络、增加肾供血，全程避免口服药物加重肾脏负担。展示了在严重基础病下灵活运用中医外治法安全祛疣的整体思路与医患沟通技巧。
患者女，47岁，荨麻疹反复发作1年余，加重1周。淋雨经期后咽痛痰多，荨麻疹增多，瘙痒难眠，伴急躁易怒、脘腹胀满、上热下寒。舌苔黄腻，脉弱，辨证为肝郁脾虚，湿热内蕴，风邪外袭。治以疏肝健脾，清热祛湿，祛风止痒，方用黄芩、黄连、金银花清热，苦参、白鲜皮燥湿止痒，徐长卿、丝瓜络祛风，并嘱西药止痒改善睡眠。看诊体现动态辨证、中西结合治疗慢性荨麻疹的临床思路。
患者女，32岁，教师，脂溢性脱发，头皮出油，掉发久治不愈，伴睡眠差、急躁、大便黏滞不净，舌淡齿痕苔微腻，舌下络脉瘀紫，脉弱。辨证为脾虚湿热瘀阻，发失所养，治以健脾温阳、清热利湿、活血通络，方用附子理中合五苓散加减，加通腑导滞之品，强调“大便一定得通”，配合外洗。看诊突显从脾胃调治脱发、内服外治结合的整体思路，尤其是通过肠道排浊改善头皮环境的用药技巧。
患者男，41岁，额部反复起黑头粉刺及炎性丘疹数月，诊断为毛囊炎、痤疮。伴面部出油、口周皮炎、头发早白、疲劳、早醒，脉沉细，舌胖大白苔。辨证属肝肾不足、气血亏虚为本，痰湿热毒为标，治以益气养血、清热利湿解毒，内服柴胡桂枝干姜汤加减，外用中药颗粒调敷。展现中年虚实夹杂性痤疮的辨治思维及内外合用的教学价值。
患者男，23岁，银屑病病史，头皮红斑脱屑，曾治疗减轻，因压力大、睡眠差诱发加重，伴脱发、大便偏稀。舌微红苔薄白，辨证为脾虚湿蕴、血热血瘀。治以健脾化湿、清热凉血活血，方用生地、玄参凉血，苍术、山药健脾，地龙、川芎活血，并加黄精补肾生发。看诊突显银屑病慢病管理从整体出发，内调脏腑与生活指导并重。
患者男，42岁，脂溢性皮炎伴脱发，面部油腻、毛孔粗大，有腐败味。初诊服药后肠胃舒适、睡眠好转，油脂减少但未尽。舌苔黄腻，辨证为肠胃湿热，湿热上蒸头面。治以清热利湿、芳香化浊，于原方基础上加龙胆草、藿香、佩兰、苍术等，去黄连以防过苦伤胃，并予中药外洗剂加入洗发水以控油洁面。治疗全程体现从脾胃论治皮肤病、内外合治的临床思路，尤其对湿热体质的舌诊辨识与忌口宣教值得基层借鉴。
