教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 心血管科
擅长：冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病
北京中医药大学东方医院心血管科主任医师、教授。擅长治疗冠心病、心力衰竭等心血管疾病。
患者男，30岁，高血压、眩晕，经中药治疗后头晕缓解、血压稳定。复诊发现甘油三酯4.97mmol/L，伴尿酸、血糖、胰岛素升高，体重超标，脂肪肝，左心室肥大。辨证为痰湿阻滞，治以化痰祛湿、降浊通腑，予中药联合非诺贝特，并强调饮食运动控制。看诊展现中医对代谢综合征的整体调治与防治结合思路。
患者女，30岁，因胡思乱想、紧张焦虑服用黛力新，停药后症状反跳加重，伴心慌、心悸、气短、头颤、月经少量血块。辨证属肝郁气滞、痰瘀互结、心神不宁，治以活血化瘀、理气化痰、安神疏肝。方用活血、安神、理气、疏肝等药。看诊突显从情志与痰瘀辨治焦虑抑郁的诊疗思路。
患者女，52岁，室性早搏病史6年余，射频消融失败后反复发作，伴长期焦虑、心悸憋气、头胀口苦、下肢冷、腹凉等上热下寒表现。辨证为少阳枢机不利、湿热内蕴、上扰心神，兼脾肾阳虚。治以和解少阳、清热化湿、宁心安神，予刺五加等中药颗粒剂，并指导停用β阻滞剂，强调心理疏导。看诊全程体现“双心治疗”思路，从情志致病人手，紧扣寒热错杂辨证，传授问诊技巧与用药经验，适合基层中医学习心悸从郁热论治的临证思维。
患者男，52岁，胸痹心痛、高脂血症，复诊诉胸部紧束感基本消失，仍偶有不适，血压偏高，伴打嗝。辨证为痰湿内阻、气机不畅，治以化痰祛湿、宽胸理气、活血通脉，方用小柴胡汤合瓜蒌薤白桂枝茯苓丸加减。看诊展现经方合方治疗胸痹的复诊调方思路，以及从情绪、血压多维度把握病情的整体观念。
患者男，53岁，因胸闷间断发作再诊，伴胸闷烦躁、后背发紧、口干口苦但不欲饮、痰多、腹胀反酸、夜寐易醒。辨证为痰湿阻滞，胸阳不展，治以化痰祛湿、理气宽胸，予中药代煎。看诊展现从痰湿体质切入胸痹的问诊思路，以及口干不欲饮鉴别湿重于热的辨证技巧。
患者男，62岁，胸痛2个月，主动脉CT示弓部小动脉瘤及粥样硬化，未手术。现症：背沉痛、夜汗湿衣需更衣五六次、怕风怕冷极易感冒、腹胀口苦、喜冷饮不敢食。辨证为痰湿阻滞，胸阳不展，兼卫表不固，营卫失调，治以化痰宽胸、健脾化湿、益气固表。视频展现医生从问汗、食凉、腹胀等细节切入，辨清痰湿与卫虚并存，体现慢性病标本同治的临床思维。
患者男，57岁，因“偶发胸闷、心悸3年余”就诊，高血压病史15年，伴高血压肾病。刻下：口干口苦、鼻塞喜饮、头晕头蒙、肩颈痛、胸闷胸痛、心慌、急躁易怒，大便粘马桶，寐差梦多，手足心热，皮肤湿疹瘙痒。辨证属湿热偏重，内扰心神，气机不畅。调整西药方案（逐步停用倍他乐克，加用寿比山），并拟清热化湿中药两周。视频展现了从心脏不适切入，结合湿热体质的整体辨证思路，突显问诊技巧与体质辨识的临床价值。
患者女，47岁，反复胸闷心慌、头部沉懵，伴血压波动升高，紧张或活动后尤甚，月经停闭数月。查血压180/100mmHg，结合后背凉、长出气则舒等表现，辨为肝气郁结、少阳枢机不利、心神不安之郁证，治以疏肝解郁、宁心安神，予中药内服，并嘱Holter排查、监测血压。全程展现问诊技巧，从情志与气机切入，突出郁证辨治要点。
患者男，70岁，反复头晕3个月，伴晕厥2次，有多年心脏支架史。就诊时大便干、小便涩、口中异味，血压控制欠佳。医生辨证为湿热蕴结，清浊升降失常，治以清热利湿、通腑泄浊，从中药通便利小便入手。看诊示范了面对反复晕厥时，先排查心脑器质性疾病，再运用中医辨证抓住湿热核心的思路，突显急则治标、通腑安脑的临证思维。
患者女，79岁，反复发作性心悸数月，昨晚再次发作，伴上半身汗出，自觉上半身怕热、下半身怕冷，口干头晕，腹胀便秘，失眠焦虑。舌苔厚腻，辨证属湿热内蕴、气机不畅、心肝火旺，治以清热化湿、理气安神，方中加杏仁或草蔻宣畅气机。看诊突显从湿热论治心悸的辨证思路，舌诊与问诊紧密结合，展现老年慢性病标本兼顾的诊疗策略。
患者女，55岁，反复心悸、胸闷气短、头晕，血压随工作压力波动，休息即正常，伴口苦口黏、眠差需安眠药，月经已停但既往血块明显，舌有齿痕瘀血。辨证为肝郁血瘀，心神不宁，治以疏肝理气、活血化瘀、安神定悸。看诊突显从月经史和舌象捕捉瘀血本质、结合情志诱因的肝郁血瘀辨证思路。
患者女，52岁，室性早搏病史6年，射频消融未找到靶点，长期心悸胸闷。近年因更年期、焦虑加重，停用β阻滞剂后出现头晕、血压波动。现症心慌憋气、头胀、口干口苦、乍寒乍热、汗出怕风。辨证为少阳湿热内郁、心神不宁，治以和解少阳、清热化湿、镇心安神，并换用美西律。看诊展现中西医结合调治顽固性室早的灵活策略，以及疏导焦虑、医病先医心的沟通技巧。
