教授、主任医师
北京中医药大学 · 中医内科
擅长：精神神经系统疾病、消化系统疾病、内科杂病
北京中医药大学教授、博士生导师。擅长治疗精神神经系统疾病、消化系统疾病等内科杂病。
患者女，49岁，新冠后反复多汗4月，紧张时加重，伴心慌、怕风、失眠、腿麻、食欲下降，体重降10斤，脱发，闭经2月。舌胖齿痕、苔薄白腻。辨证为心胆气虚、营卫不和，治以镇惊安神、益气固表，方用生龙骨、酸枣仁、浮小麦、百合、合欢皮，并规范西药使用。全程彰显从焦虑切入治汗的辨证思维及中西医结合管理情志病的策略。
患者男，65岁，反复饭后烧心反酸，大便稀溏，伴2型糖尿病、血糖控制不佳，春季心烦易怒。辨证为肝郁脾虚，胃失和降，痰湿内阻，治以疏肝和胃、健脾化痰，方用四逆散合二陈汤加减，加煅瓦楞、乌梅制酸，天麻通络。看诊展现慢性病寒温并用、多脏同调的辨证用药思路，以及从大便、痰、情绪等细节锁定病机的问诊技巧。
患者女，61岁，停用降糖西药后空腹血糖升至9mmol/L，伴体重增加、头晕、大便不成形，舌黯脉滑。辨证为脾虚湿盛、痰瘀互结、阴血不足，治以健脾利湿、活血降糖兼养阴，予鬼箭羽、女贞子、荔枝核等，并嘱控制饮食、酌情加梨。视频展现医者辨病辨证结合、地域化用药的慢性病管理思路。
患者男，50岁，全身发凉4年，腰臀为甚，艾灸仅获短效，伴大便溏、眼干咽胀、腹硬揉可软。辨证为阳气亏虚，虚火上浮，治以温阳散寒佐养阴潜阳，方用附子、肉桂配熟地、麦冬等，温阳从小量渐加。看诊展现少火生气、温阳不助火的处方思路与剂量把控技巧。
患者女，49岁，失眠已愈，现求调理脾胃，诉饭后腹胀、大便软黏、面部瘀斑、月经每月提前6天以上，伴怕冷、喜热食、口水多、紧张肢软。舌淡红薄白苔，口唇紫暗，脉弦。辨证为肝郁脾虚、脾胃虚寒、气滞血瘀，治以温中健脾、疏肝活血。方中易胆南星为干姜，加炒白芍柔肝，调整百合、柏子仁、川芎等，展示从安神到温中的随证转方思路与整体调治策略。
患者男，37岁，强直性脊柱炎合并糖尿病，半年来双下肢水肿麻木，晨僵疼痛明显，入睡困难。辨证为肾虚湿阻、督脉不利，治以利湿通络、补肾强督、安神定志。处方在原有基础上加入蜈蚣、白茅根、首乌藤、合欢皮、远志等，突出通络止痛、利水消肿、养心安神之效。全程展现从痹证辨治兼顾代谢并发症的用药思路，以及问寒热、体重、大便等整体审查技巧。
患者男，50岁，全身发凉伴上半身燥热、口苦眼干涩4年，艾灸无效，胃凉便溏。辨证为阳气亏虚、虚火上扰之上热下寒，治以温阳散寒、佐以养阴清热，方用附子、细辛、桂枝温阳，加玄参、女贞子、百合等引火归元，并佐药渣花椒泡脚外治。全程展现上热下寒证辨证思路与温清并用的用药技巧。
患者女，23岁，失眠3年，加重半年，以入睡困难为主，伴心慌、心率快、脱发、眼干。舌胖有齿痕、苔薄白、络脉粗，脉滑数。辨证为肝郁脾虚、痰热内扰，治以疏肝健脾、清热化痰、宁心安神，方中加竹茹、百合、桑叶等。看诊通过解读失眠诊断标准化解患者焦虑，展现身心同治与医患沟通技巧。
患者男，38岁，强直性脊柱炎病史，反复体位性头晕、失眠，伴血糖偏高、口干、耳背痒。医生从体位性头晕抓住脾虚痰湿、清阳不升之机，通过舌胖大齿痕、脉沉锁定核心病机，治以健脾升清，将蝉蜕改为天麻止晕，并教以药渣泡脚。看诊展现整体辨证不拘泥于病名、异病同治的临床思路。
患者女，42岁，失眠多年，入睡困难、多梦、易醒、醒后难再睡，伴颈肩紧张、手脚凉、耳鸣。服中药后全身轻松但睡眠仍断续。舌淡胖有齿痕，络脉偏粗，脉滑。辨证为心脾两虚，治以调养心脾、养血安神，酌加活血通络。医生认为脾虚致睡眠浅，加药使睡眠加深，并强调睡眠习惯养成可停药，展现从脾论治失眠及慢性病管理思路。
患者女，30岁，备孕4年，月经推后5天未至，经量少，伴鼻塞流黄涕、鼻干、大便溏泻日3次，夜间燥热口干。舌有齿痕较前减轻，脉滑。辨证为脾虚湿盛，肺经风热，阴虚血瘀，治以健脾祛湿、宣肺清热、滋阴活血调经。医生在原方基础上灵活加减：防风易蔓荆子散风热，百合易知母滋阴，加麦冬润肺，炒山药健脾止泻，干姜减量防燥，并保留桂枝通经助孕。看诊展现个体化辨证加减与妇科备孕调周法的临床思维。
患者男，64岁，冠心病支架术后，主诉胸闷短气，伴入睡困难、反酸吐酸水、大便干、过敏性哮喘数十年。舌胖大有齿痕，耳鸣尖细如蝉叫，痰白。辨证为脾虚失运，痰湿内蕴，郁而化热，上扰心神，胃气不降。治以健脾化痰、清热安神、理气和胃，方用太子参、炒白术（生白术通便）、胆南星、天麻、煅瓦楞子、炒枣仁、柏子仁等。看诊展现针对老年多病共存的复杂病机，灵活化裁经方，兼顾通便、制酸、平喘、安神，体现'异病同治'的临床思路。
