教授、主任医师
北京中医药大学 · 金匮要略教研室
擅长：内科杂病、经方临床应用
北京中医药大学教授，著名金匮要略专家。擅长运用经方治疗内科杂病。
患者男，67岁，冠心病，夜间胸痛数年，劳累加重，自行服去痛片3-4年，伴前列腺炎尿频尿痛，血压偏高不规律服药。舌苔白腻，脉滑。辨证为痰浊痹阻心脉，下焦湿热，治以通阳泄浊、活血清热，并嘱规范降压、停用止痛片。看诊凸显中医整体调治与慢病管理的结合，警示止痛药滥用危害。
患者女，63岁，慢性胃炎，数年来夜间躺卧后呕吐清水带暗红色血性物，味臭，吐后缓解，胸中如石压感。情绪敏感，易怒忧思，失眠，心烦头痛。舌苔薄白，脉弦细。辨证为肝郁气滞，瘀血内阻，胃失和降。治以疏肝理气，活血化瘀，和胃降逆，兼安神定志。看诊展现运用《医林改错》瘀血理论指导辨证，突出情志因素在胃病中的影响，体现心身同治思路。
患者男，72岁，糖尿病10余年，双足疼痛3-4年，左脚为甚，伴足部骨变形、动脉斑块，右侧颈痛。辨证为肾虚血瘀，不通则痛，治以补肾壮骨、活血通络，予汤药内服。看诊展现“肾主骨”理论在糖尿病并发症中的应用及细致的问诊辨析过程，体现标本兼顾的临床思维。
患者男，48岁，高血压病史4-5年，近期血压控制不佳，近1周加重至150/110mmHg，伴失眠、颈项强痛、焦虑易惊。患者长期服用厄贝沙坦、倍他乐克，低压持续偏高。舌苔薄白，脑CT及心脏彩超未见异常。医生辨为心胆气虚、肝阳上扰，治以安神定志、平肝潜阳，予中药七剂，与西药错时服用，并嘱低盐饮食、调畅情志、规律作息。看诊突显情志因素在高血压治疗中的重要性，传授中西医结合应对慢性病的思路。
患者男，35岁，咳嗽反复发作20余年，每逢冬季加重。刻下痰多黄黏，晨起明显，咽喉不适，口干口苦，偶有痰中带血。脉细滑。辨证为痰热蕴肺，气阴耗伤，治以清热化痰、宣肺止咳。看诊突显医生对痰中带血来源的细致鉴别及问诊技巧，适于基层借鉴。
患者女，44岁，咳嗽反复发作，服前药四剂后咳嗽明显好转，怕冷减轻，现以失眠易惊、睡不解乏、手僵握拳困难为主，伴口中酸、膝关节痛。辨证为心胆气虚、气血不足，余寒未清，治以益气养血、安神定志，兼温肺化痰。本次复诊展现根据病情变化灵活调方的思维，并强调生活调摄如保暖、补钙、关节养护，问诊详尽，体现中医整体观与个体化治疗。
患者女，67岁，胸痹心痛病，心悸、胸闷反复发作，近2月新增耳鸣，吱吱作响，伴口苦、咽干、胃火。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢，耳络瘀阻，治以养阴平肝、补肾活血，以羚羊钩藤汤加减，重用山萸肉、葛根。看诊突显从耳鸣性质辨虚实、从肝肾论治的思路，分享成方加减经验。
患者男，64岁，体检发现锁骨下动脉斑块2.4mm、颈动脉斑块4月余，血脂波动但无自觉症状，转氨酶略高。辨证为痰湿内蕴，湿浊阻络，治以健脾化湿、降浊消斑，配合情志疏导与生活指导。看诊展现从舌诊与体质切入动脉粥样硬化，以化痰祛湿法干预斑块形成的辨证思路。
患者女，63岁，因冠脉造影发现血管堵塞严重建议支架，但服波立维胃部不适，遂求中医调理。活动憋气三年，走不远需歇息，伴早搏、血压高、血脂高。舌体胖大齿痕、舌下静脉曲张，脉滑，大便黏腻，怕冷，胃怕凉，虚不受补。辨证为心脾阳虚、痰瘀痹阻，治以益气养心、化瘀通络，兼温中健脾。看诊突显从舌脉入手的辨证思路，并展现对虚不受补患者的用药尺度与中西药联用策略。
患者男，64岁，中风后遗症（先脑梗后脑出血），复诊诉服涤痰汤后睡眠明显改善，噩梦减少，痰减轻，心烦好转。但仍血压忽高忽低（128~170mmHg），伴言语不利、健忘、急躁易怒。舌苔薄白，脉滑，证属痰湿蒙窍，原方加枳实行气化痰，继服七剂。看诊体现从痰湿论治中风后血压不稳的辨证思路，强调情绪与血压的密切关系，以及守方加减的动态调整策略。
患者男，69岁，反复咳嗽1年，加重伴右侧肢体活动不利2月余。有多次肺炎住院史，肺部CT示肺大泡、结节及胸腔积液。咳嗽痰白黏，时干咳，无咳血，舌薄白苔，脉细无力。辨证为肺脾气虚、痰瘀内结，治以健脾补肺、培土生金，佐以活血化瘀、清热解毒。处方选用五味子收敛肺气，加化瘀药兼顾脑梗，菊花、蒲公英预防感染。看诊展现“培土生金”治本与“已病防变”的辨治思路，及中西药联用管理经验。
患者女，55岁，感冒后咳嗽反复两月余，加重4天，咳剧则呕吐、遗尿，伴咽痛咽痒、后背冷紧。辨证为肺脾气虚，寒热错杂，痰瘀阻肺。治以补益肺脾，散寒清热，化痰化瘀利咽，方用麻黄、细辛温散寒邪，射干寒利咽喉，当归活血，紫菀、款冬化痰止咳。看诊全程围绕痰的性质辨析寒热，展现寒热并用、标本兼顾的辨证思路与用药经验。
