教授、主任医师
北京中医药大学 · 金匮要略教研室
擅长：内科杂病、经方临床应用
北京中医药大学教授，著名金匮要略专家。擅长运用经方治疗内科杂病。
患者男，48岁，糖尿病史17年，近半年胸部上火感，胃酸烧心两三月，服西药可缓解，胃镜及肺CT无异常。伴怕冷易感冒，大便偏稀日1-2次，自述“上火下寒”。舌苔白腻厚，脉沉细。辨证为脾虚寒湿，治以健脾化湿、芳香化湿。看诊展现从寒热错杂中辨脾虚寒湿的思路，并提示胃食管反流易误为咳嗽的鉴别要点。
患者男，28岁，自16岁起因学习压力出现乏力、失眠，后渐发腹泻、背痛，近年加重至无法工作。伴怕冷、夜尿多、口干、大便稀溏，舌边尖红，脉弱。辨证为脾肾阳虚为本，胆腑郁热为标，心神不宁。治以温补脾肾，利胆安神，配合饮食作息调整。看诊展现从少年压力追溯病源、身心同调的辨证思路，以及中西医结合处理情志疾病的开放思维。
患者男，45岁，发现血压高2-3年，未规律服西药，刻下血压140/100mmHg，伴心脏不适感，心电图T波改变。平素心烦易怒，手足心热，夜间易醒，怕热，舌质暗苔薄。辨证为阴虚火旺，瘀热扰心，治以滋阴降火、活血安神，予栀子豉汤加减配川芎等。看诊突显问诊挖掘隐形阴虚症状、舌诊辨瘀及中西医结合高血压慢病管理思路。
患者男，43岁，糖尿病13年，血糖顽固难控，已出现肾损害、肝损伤及周围神经病变。来诊时舌苔白腻，口苦脚凉，体重骤降，辨证为脾虚湿盛，湿热内蕴，气机不畅。医生以健脾化湿、温通气血为法，开方14剂，并详解普洱茶温化湿气之妙，避免苦寒伤阳。本视频展现从现代检查到中医舌诊的整合辨证，及“湿非苦寒能化”的临床用药思路，为基层处理糖尿病复杂病机提供范例。
患者男，64岁，中风后遗症，首诊后行走显著改善，认路能力恢复，但仍有失眠多梦、痰多等症。辨证为痰湿内阻、上蒙清窍，治以化痰开窍、醒神，原方加用胆南星等强化开窍之力，并强调康复训练与情绪管理。看诊突显中风后遗症从痰论治、非独活血化瘀的辨证思路，以及医患沟通在慢性病管理中的重要性。
患者男，37岁，受凉后腹泻反复发作2月余，大便每日4-6次，伴上腹部隐痛。经7剂中药治疗，复诊时腹泻减为每日1-2次，腹痛已消。舌苔薄白，脉数。辨证为脾胃虚寒为本，肠腑湿热为标，治以温中健脾、清热利湿，方用败酱草、马齿苋清热消炎，配合温中药物。看诊中强调辨寒热虚实与辨病论治相结合，同时发现心率偏快、血压偏高，提示全面关注患者健康。展现中西汇通、病证结合的临床思维。
患者女，48岁，胃脘不适、嗳气反复发作数年，伴反酸烧心，同时有糖尿病史，口干口渴，小便多，尿有泡沫。舌苔薄白，脉沉细稍滑。辨证为肺胃阴虚燥热，胃失和降，治以养肺胃之阴、清肺热，兼降逆制酸，兼顾肩痛。看诊体现从脾胃局部到消渴整体的辨证思路，及对患者抗拒西药心理的疏导与教育。
患者女，31岁，产后5年，去年8月刮宫人流后月经量少、稀发，现停经4个月，伴小腹凉、腰酸、乏力、头晕。辨证为冲任虚寒、瘀血内阻，治以温经汤温经散寒、养血祛瘀，加砂仁健脾和胃。看诊展现从流产刮宫出血史切入瘀血病机、抓住“瘀血不去，新血不生”的辨证思维，以及“往上养”“瓜熟蒂落”的调经理念。
患者男，69岁，胃痛1周，饥饿及饱食后加重，伴下肢麻木、乏力，怕冷，便溏不成形。有糖尿病、高脂血症病史。舌红苔白，脉弱。辨证为脾胃气虚，中焦虚寒。治以健脾益气、制酸止痛，用四君子汤合五白散加减。看诊揭示肥胖对膈肌的影响与胃痛的关联，强调少食多餐、适当运动，体现慢性病整体管理思路。
患者女，33岁，反复口腔溃疡伴口干口苦1年余，加重频繁发作，晨起口有异味，月经前牙龈肿痛，幽门螺杆菌阳性。舌苔白薄，大便通畅。辨证为脾胃湿热，上蒸口腔，治以清热和胃、清利湿热，拟三黄汤加减。看诊体现通过大便通畅判断腑气通滞、定位热在上焦的辨证思路，并传授中西药并用时的处理技巧。
患者女，39岁，产后受风致遇冷关节痛、后背强痛1年，伴过敏性鼻炎、大便干结、气虚流涎。舌苔薄白，脉细弱。辨证为气血痹阻、营卫不和，治以调和营卫、祛风通络，用桂枝汤少佐桂枝，并嘱背部拔罐宣通气血。展示产后外感风邪的辨证思路，强调保护阳气、外治配合，体现“虚人外感”的治法要点。
患者女，63岁，反复发作性头晕伴恶心呕吐，发作前眼前水波纹、视物模糊，头晕欲倒但意识清楚，受凉劳累后加重，伴双下肢凉、腹泻、上身汗出、失眠。辨证为脾虚气陷、清阳不升、上热下寒，治以补中益气、升清降浊、引火归元。方用补中益气汤加减，以葛根代柴胡升清阳兼改善脑供血，加川芎活血通脑引药上行，少佐肉桂引火下行。展现从眩晕鉴别到清阳不升病机的临证思路，传授葛根代柴胡、川芎引药上行的用药经验。
