彭建中

彭建中

教授、主任医师

北京中医药大学 · 肾病科

擅长:慢性肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病

138 个病例

北京中医药大学教授、博士生导师,著名中医肾病专家。师从赵绍琴教授,擅长运用经方治疗慢性肾炎、肾功能不全等肾脏疾病。

排序
共 138 个病例
凉药误治气陷络损:66岁视网膜脱落患者的升阳通络法
04:33

凉药误治气陷络损:66岁视网膜脱落患者的升阳通络法

患者男,66岁,因剧烈活动致视网膜脱落,曾被误诊为“上火”而服用凉药,病情加重,错失手术时机。经中医治疗后白发转黑,但眼病恢复缓慢。医生抓住“凉药吃多了”的关键,以升阳举陷、补益肝肾为法,用葛根、升麻升举清阳,沙苑子、黑芝麻滋肾明目。本方展现纠偏救误、从误治追溯病机的辨证思路,提醒基层医生重视病史中的用药细节。

眼科病 视网膜脱落 遗精病 气血津液辨证 气陷 方剂 眼科 男科 疑难杂症 辨证思路 用药经验
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肾气不固余邪未清:62岁肾炎患者潜血蛋白反复之益气固涩调方
04:18

肾气不固余邪未清:62岁肾炎患者潜血蛋白反复之益气固涩调方

患者女,62岁,肾炎病史,经治后尿检转阴,近期复查潜血、蛋白复现微量,伴晨起咳嗽,病情不稳。辨证为肾气不固、余邪未清,治以益肾固涩、兼化痰止咳,于原方加石斛、女贞子增至10g,并嘱严格忌口、多饮水。看诊展现肾炎缓解期巩固用药调整与患者自我管理要点。

肾小球肾炎 咳嗽 脏腑辨证 肾气不固 方剂 内科 慢性病管理 用药经验 复诊调整 饮食禁忌
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脾肾气虚:44岁慢性肾炎患者乏力易醒,守方减味
01:56

脾肾气虚:44岁慢性肾炎患者乏力易醒,守方减味

患者女,44岁,慢性肾炎复诊,刻下乏力,活动后尤甚,睡眠易醒,稍有动静即醒。医生问诊后,于原方基础上去后三味,继续调治。看诊展示慢性肾病复诊的简洁问诊思路与守方加减原则,突显‘慢病慢治’的临证经验。

慢性肾炎 脏腑辨证 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 用药经验 舌诊 医患沟通
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气阴两虚,虚火伤络:46岁女性血尿蛋白尿10年伴地图舌盗汗的益气养阴法
07:15

气阴两虚,虚火伤络:46岁女性血尿蛋白尿10年伴地图舌盗汗的益气养阴法

患者女,46岁,发现蛋白尿、镜下血尿10年,潜血3+,红细胞升高,24小时尿蛋白超标,伴泡沫尿。自幼地图舌,近年进入更年期,出现盗汗、失眠(易醒难寐)、口干,平素易感冒、肠胃虚弱。辨证为气阴两虚,虚火上扰,热伤血络,治以益气养阴、凉血止血,处方以生黄芪、地黄、石斛等为核心,并强调忌食辛辣、海鲜、豆类及坚果等。看诊展现从体质入手整体辨治慢性肾病,以及饮食管理在肾病治疗中的关键作用,体现治病求本、医患协同的思路。

肾病 血尿 蛋白尿 脏腑辨证 气阴两虚 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 舌诊 用药经验 饮食指导
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脾肾气虚湿浊内蕴:62岁男性肾功能不全肌酐反弹之重用黄芪解毒法
03:56

脾肾气虚湿浊内蕴:62岁男性肾功能不全肌酐反弹之重用黄芪解毒法

患者男,62岁,肾功能不全,肌酐167.9,总胆固醇7.8。服药近两个月肌酐不降反升,尿泡沫虽减但仍多,久站腿肿。医生调整方药,将黄芪加量至60g,加白花蛇舌草清解湿毒,并强调饮食禁忌。看诊展现从肌酐波动入手,抓住气虚湿浊病机,通过调整补气与解毒药物比例应对肾功能恶化的临证思维。

慢性肾病 肾功能不全 高胆固醇血症 脏腑辨证 脾肾气虚 湿浊内蕴 方剂 内科 慢性病管理 用药经验 饮食指导
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肝阴不足湿热内扰:38岁男性嗜酒后失眠的滋阴清热软坚法
05:36

肝阴不足湿热内扰:38岁男性嗜酒后失眠的滋阴清热软坚法

患者男,38岁,长期饮酒,连续饮酒一周后出现失眠,入睡困难,凌晨三点必醒,伴口干口苦,大便黏滞,胃胀嗳气,眼睛酸涩。舌有裂纹,脉弦硬。辨证为肝阴不足、湿热内蕴、肝火上扰心神,治以滋阴清热、利湿柔肝、软坚安神。方中龟板鳖甲与增液汤同用,养阴软坚防酒精性肝硬化,柴胡黄芩清肝火,僵蚕蝉衣升清降浊,枣仁全虫安神通络。看诊突显从嗜酒伤肝辨治失眠的思路,强调脉弦硬与动脉硬化风险,传授龟板鳖甲防治肝硬化用药经验。

失眠 酒精性肝损伤 脏腑辨证 肝阴不足 湿热内蕴 肝火上炎 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 脉诊 治未病
📜 1张处方 👁 2 人跟诊 舌象:舌有裂纹 脉象:脉弦硬,右脉尤甚 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
气阴两虚:52岁女性肾病综合征蛋白尿复发的中医益气养阴调治
04:15

气阴两虚:52岁女性肾病综合征蛋白尿复发的中医益气养阴调治

患者女,52岁,肾病综合征(微小病变型)6年,激素治疗有效后复发,现蛋白尿,低白蛋白血症,肝损伤,伴夜间出汗、乳腺增生及新发牛皮癣。辨证为气阴两虚,肝肾不足,治以益气养阴、补肝肾、敛汗,方用生黄芪、生杜仲、生牡蛎、浮小麦、玄参等。看诊展现从化验指标切入,兼顾药源性肝损伤与兼症加减的临床思维。

肾病综合征 肝损伤 蛋白尿 气阴两虚 气血津液辨证 方剂 内科 慢性病管理 问诊技巧 用药经验 辨证思路
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气阴两虚虚火上炎:37岁女性反复上火伴疲劳的益气养阴法
08:56

气阴两虚虚火上炎:37岁女性反复上火伴疲劳的益气养阴法

患者女,37岁,反复上火2年,唇、眼、牙龈、外阴交替发炎,伴口干渴饮、乏力嗜睡、大便溏粘。舌有裂纹,辨为气阴两虚,虚火上炎,治以益气养阴,方用玄参、麦冬、生地黄、石斛等。看诊展现运用“火与元气不两立”理论辨治虚火的经验,体现从“上火”假象抓准“气虚”本质的整体思维。

疲劳综合征 口唇炎 外阴瘙痒 脏腑辨证 气阴两虚 方剂 内科 妇科 常见病 辨证思路 用药经验 舌诊
📜 1张处方 👁 5 人跟诊 舌象:舌有裂纹(正中深裂纹)。 脉象:未提及 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
痰湿内阻湿热蕴结:34岁男性代谢综合征伴蛋白尿高血压的清热利湿法
07:30

痰湿内阻湿热蕴结:34岁男性代谢综合征伴蛋白尿高血压的清热利湿法

患者男,34岁,因高尿酸血症、蛋白尿复诊,尿酸由540μmol/L降至480μmol/L,但24小时尿蛋白升至217.8mg,血糖6.4mmol/L,新发血压升高伴头晕,低压超90mmHg,高压波动达170mmHg。形体肥胖、打鼾、中度脂肪肝,转氨酶66U/L。中医辨为痰湿内阻、湿热蕴结,在降尿酸方基础上加凤尾草、马鞭草清热利湿,并嘱严格锻炼减肥消脂。本视频展现从代谢综合征整体入手,抓痰湿核心、药食结合、治病求本的慢性病管理思路,适合基层中医学习。

高尿酸血症 高血压 脂肪肝 蛋白尿 代谢综合征 气血津液辨证 痰湿内阻 方剂 内科 慢性病管理 用药经验 养生指导
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肝郁脾虚心神不宁:52岁女性便不尽汗出焦虑的疏肝健脾宁心法
04:48

肝郁脾虚心神不宁:52岁女性便不尽汗出焦虑的疏肝健脾宁心法

患者女,52岁,更年期综合征,便不尽感2年,生气后加重1月,伴早醒汗出、多梦、脱发、焦虑,大便软黏。辨证为肝郁脾虚、心神不宁,治以疏肝健脾、宁心敛汗。看诊展现从情志诱因切入、结合便质分析脾虚湿蕴的辨证思路,及生牡蛎、浮小麦、枳壳等药对用法。

更年期综合征 便不尽 汗证 脏腑辨证 肝郁脾虚 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验
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肾气虚:36岁男性慢性疲劳的补肾与饮食调养法
05:36

肾气虚:36岁男性慢性疲劳的补肾与饮食调养法

患者男,36岁,诊断为疲劳综合征,复诊诉服药后头几天乏力略好转,随后无明显变化,寻求长期保健方法。医生切脉认为肾虚较甚,结合以往锻炼易出汗等表现,辨为肾气不足,治以补肾益气,方用山萸肉等药,并指导患者以西洋参、黄芪、枸杞子等代茶饮长期调养,强调慢性疲劳“三分治七分养”的思路,突出脉诊在辨证中的关键作用与医患沟通技巧。

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湿热蕴结:37岁男性慢性肾炎伴湿疹的清热利湿解毒法
04:55

湿热蕴结:37岁男性慢性肾炎伴湿疹的清热利湿解毒法

患者男,37岁,慢性肾炎肾功能不全,肌酐114,尿蛋白潜血,湿疹反复发作半年,对称水疱瘙痒剧烈。辨证属湿热内蕴,浸淫肌肤,治以清热利湿解毒,重用苦参、马齿苋、凤尾草,佐生黄芪益气托毒。视频展现同一病机同治法的诊疗思路,以及急则治标的用药策略。

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