教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 呼吸科
擅长：慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化
北京中医药大学东直门医院呼吸科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。
患者男，36岁，慢性咳嗽反复发作2年余，服中药后打喷嚏、流涕、胸口刺痛明显减轻，唯说话多时干咳未除。望诊舌苔黄厚腻，辨证为风痰恋肺、痰热内蕴，治以清热祛湿、化痰止咳，于原方加鱼腥草、连翘。看诊突显复诊凭舌苔转黄即增清热药的动态辨证思维。
患者男，90岁，患有哮病、鼻鼽，复诊时仍流涕鼻塞，咳嗽痰多，活动气短，走路喘息。舌象花剥苔，苔少而黄，辨证为气阴两虚、痰饮内阻，兼有化热之象。医生调整前方，将苏子改为红景天，加葶苈子泻肺化痰，去防风，党参减量以防助热。看诊展示老年慢性病调方中重视舌诊、兼顾气阴与痰饮的辨证思路。
患者男，90岁，慢性肺胀、慢性支气管炎、肺源性心脏病，动则气短、憋气。经前期治疗，憋气减轻，纳食好转，舌苔渐生，胃气来复，但仍行走即喘。辨证为气阴两虚，痰热阻肺，治以益气养阴、清热化痰、降气平喘，方用生脉饮合苓桂术甘汤加知柏、紫苏子，重用党参。看诊展现抓核心病机守方缓图的慢病管理思路，以及通过舌苔变化判断胃气的舌诊技巧。
患者女，87岁，肺炎高热后出现活动后气短，痰黏难出，舌苔稍厚。辨证属痰热阻肺，兼气阴两虚。治以清热化痰、益气养阴，方中鱼腥草、黄芩、紫菀清肺豁痰，麦冬、党参、沙参益气养阴，桂枝减量防温燥。看诊突显依据舌苔进退动态调整清热药力，以及紫菀化痰通便一药两用的临证智慧，为老年肺炎中药取代西药提供范例。
患者女，84岁，肺癌正虚瘀结证，复诊见眼睛分泌物增多、口干、膝关节疼痛，大便已改善。辨证为气阴两虚、瘀毒内结，治以益气养阴、清热解毒、软坚散结，方用党参、玄参、北沙参、生牡蛎等，改水剂保证关键药物用量。看诊体现根据天时辨证、剂型选择与用药经验，并展现扶正祛邪兼顾的整体调治思路。
患者女，35岁，每年冬季洗澡后突发胸闷窒息感，伴面部风团、欲嗳不出、腹泻，约半小时自行缓解，舌红苔薄黄。辨证为风热外袭证，治以疏风清热，方用柴胡、黄芩、防风、乌梅、五味子等，并嘱洗澡前先适应温度。看诊展现从过敏症状到中医风热辨证的转换思辨，以及问诊中鉴别喉头水肿与哮喘的技巧。
患者女，68岁，反复咳嗽4年余，喉中有痰，夜间不适，经多家医院检查排除肿瘤，诊断咽炎、胃食道反流但疗效不显。就诊时舌红苔黄腻，辨证为痰热内扰，肺胃郁热，治以清热化痰、和胃降逆，方药日服三次饭后一小时。看诊突显凭舌辨证、抓痰热关键、强调服药依从性的临证思路。
患者男，70岁，肺癌伴肺间质纤维化，坚持服用中药3个月后精神食欲好转，咳嗽、咳血消失，但复查发现肺结节由23mm×16mm增大至28mm×29mm，仍有喘促。辨证属正虚邪实，治法以扶正祛邪、散结平喘，在原方基础上加用控制肿瘤药物，守方调治。看诊凸显医生重视舌象变化判断正气来复、带瘤生存的长期管理思路，并示范了通过心理疏导缓解患者焦虑的沟通技巧。
患者男，76岁，肺间质纤维化，活动后气短、咳嗽、胸闷，咯少量泡沫痰，伴皮疹、关节疼痛、晨僵、大便不畅。辨证为气阴两虚，湿热痹阻，治以益气养阴、清热祛湿、通络宣肺，用四妙散加独活、土茯苓、红景天等。展现“肺主皮毛”异病同治的临床思维，为免疫相关肺系疑难病提供中医综合治疗范例。
患者女，62岁，既往肺部磨玻璃结节经中药治疗后消失，近期复查发现微小多发结节，咳嗽减轻，但出现口干口渴、血糖升高（空腹6.3，餐后9.3）、失眠焦虑、大便干燥、舌麻、耳鸣。证属风寒袭表，兼饮食不节、内热津伤，治以宣肺止咳、清热生津、降糖安神，于原方加用降糖中药，并嘱控制饮食。看诊展现结节慢病管理与新发代谢症状统筹兼顾的临床思路。
患者女，37岁，失眠伴多汗数月，入睡尚可但早醒于凌晨两三点，醒后难再眠，上半身及后背汗出明显，口干口苦，怕风怕冷，胃脘不适，厌食油腻。有过敏性鼻炎及变异哮喘病史。医生四诊合参，抓住上热下寒典型表现，辨证为脾虚寒热错杂、胃气不和，立辛开苦降、平调寒热之法，以半夏泻心汤加减调治，先和脾胃，待中焦运化复常而眠自安。看诊全程展现“胃不和则卧不安”的辨证思路与分步治疗策略。
患者女，66岁，感冒后咽痒干咳1月，咳少量透明痰，干咳后舒适。曾出湿疹，素为过敏体质。辨证属风痰化热，治以疏风清热、化痰利咽，方用荆芥、防风、黄芩、桔梗、僵蚕等，后加土茯苓兼清湿热。看诊展现从感冒后咳嗽结合过敏体质，识别风邪留恋、风痰阻咽的辨证思路，并传授治咳用药经验，对基层处理慢性咳嗽有借鉴意义。
