教授、主任医师
北京中医药大学 · 温病学教研室
擅长：外感热病、湿热病、温病辨治
北京中医药大学教授、博士生导师，著名温病学家。擅长治疗外感热病、湿热病等。
患者女，29岁，三诊，前诊诊断气血两虚、风热痰瘀，本次面部痤疮明显消退，但下巴嘴周边仍有痘痘，新增失眠、心慌、胸闷，新发冬季湿疹，对称分布于手背、胳膊肘、脚踝，瘙痒抓后出水，反复3年。医生抓住“气血养不上来就爱起包”的病机认知，在益气养血、疏风清热基础上加阿胶珠、茯神、首乌藤安神养血，白芷、白藓皮、萹蓄祛湿止痒。看诊展现随证加减的灵活思路与“治病求本”的慢性病管理策略，并传授勿挤痘、防滋腻等护理要点。
患者男，47岁，胃病20余年，反复胃胀嗳气，怕冷食则腹泻，近期出现胸闷心慌、夜寐多梦易醒，过度担忧心脏问题，多项检查未见明显异常。辨证为心脾气虚、肝气郁结，治以健脾益气、疏肝解郁、安神定志。方用党参、太子参、白术、茯神、柴胡、郁金、龙骨、牡蛎、瓜蒌、薤白等，并配合中成药长期调养。看诊全程贯穿心理疏导，体现“治心”与“治身”结合的辨证思路及医患沟通技巧。
患者男，45岁，第四次复诊，疲倦乏力、午后目赤数月，虽服中药稍好但仍反复。医生细究饮酒史，发现长期大量饮酒是病根，指出“眼睛跟酒有关系”。辨证为气阴两虚，湿热酒毒上攻，治以生脉散加黄芪益气养阴，配丹皮、赤芍、白茅根凉血，菊花、谷精草明目，葛花、枳椇子解酒，白头翁泻肝。展现从病因入手、审证求因的辨证技巧，基层中医可借鉴其问诊思路与解酒药运用。
患者女，31岁，5个月前人流术后出现经前头痛，剧烈难忍，甚至呕吐，月经来潮即缓，伴月经量少淋漓。舌胖暗、苔白略厚，脉弦滑，辨证为气虚血瘀，络脉不通。治以补气活血、散风通络，方用补阳还五汤加减，重用黄芪，配合风药引经。看诊凸显“经前为实，不通则痛”的辨证思路，展现补阳还五汤在妇科血瘀头痛中的灵活运用与经前截断的时机把握。
患者男，49岁，主诉性功能减退，举而不坚，时间短，伴早泄，左脚大拇指发木一年。有糖尿病、高血压、前列腺炎病史。舌苔白略厚，脉弦滑。辨证为脾肾气虚，湿邪阻络，治以健脾补肾、祛湿通络，方用四君子汤加补肾壮阳及祛湿通络之品。展现从湿阻气虚致痿的辨证思路，强调湿邪阻络为病机关键，不拘泥于单纯补肾。
患者女，61岁，复诊血压仍偏高（145/97），新增左侧头痛、肩背麻木，傍晚发作，痛时汗出，打嗝憋气，左半身不适。舌胖嫩左歪苔白略厚，脉沉滑略数。医师辨为气虚血涩，风痰阻络，肝气不舒，以补阳还五汤合血府逐瘀汤加减，重用黄芪益气，桃红活血，佐羌活、藁本等散风通络，川牛膝、益母草等降压。舌左歪揭示右侧脑梗，展现舌诊定位诊断之妙与“气虚血涩”的辨证思路。
患者女，42岁，因关节游走性疼痛误服多种中药后出现寒热不均、周身肌肉跳动、肢体颤抖1年余，情绪焦虑抑郁。辨证为肝郁气滞、气血两虚、水湿内停。治以疏肝解郁、益气养血、利水渗湿、熄风止痉，方用逍遥散合五苓散加减，小剂量投药。看诊展现从感觉异常辨析肝郁而非真寒热证的精准辨证思路，以及疏导患者惧药心理的沟通技巧。
患者女，28岁，反复胃痛数年，昨日无明显诱因再发加重，绞痛拒按，服养胃舒颗粒后旋得嗳气则舒。10年前曾诊为出血性胃底炎。舌胖苔白略厚，脉弦滑左细。辨证为中焦虚寒，寒凝气滞，胃失和降。治以温中散寒、缓急止痛，方选黄芪建中汤加减，加荜拨、延胡、丁香、柿蒂等，并嘱自煎加姜枣、忌食酸辣凉甜。看诊展现从诱发因素与缓解特点切入虚寒辨证、鉴别气滞真假的临证思维。
患者男，63岁，甲亢病史1年余，进行性消瘦，近1月体重暴降10余斤。伴多食易饥，情绪稍急，手微抖。舌胖左歪、苔白厚，舌颤，脉弦滑略数。辨证为肺胃阴虚、肝气乘脾，内热消灼，治以滋养肺胃、疏肝健脾，方用益胃汤合逍遥散加减。看诊突显从舌颤辨肝风、消瘦辨阴虚内热的辨证思路，展示甲亢中药调理的方证对应与用药技巧。
患者女，35岁，产后1年半，失眠反复伴腿困疲劳，近周加重，兼见梅核气、眼疼。舌胖苔白厚，脉沉弦滑弱。辨证为气血两虚，肝气不舒，血不养神，治以养血安神、疏肝理气，去龙骨、牡蛎、桂枝，加龟板、炒枣仁，并嘱鸡蛋黄冲服。看诊突出产后调养结合情志疏导，展现从血脉论治失眠与梅核气的临床思路。
患者女，42岁，失眠四年，多梦焦虑，每天仅睡四小时，伴乏力、紧张，甚至有轻生念头，曾患甲亢，现服赛治维持量。舌苔白厚，脉沉弦滑略数。辨证为肝郁脾虚、心肾不交，治以疏肝健脾、交通心肾、镇惊安神，方用柴胡、郁金、香附疏肝，归芍养血，芩连清心，龟板龙牡潜阳安神，合欢皮、首乌藤、炒枣仁养心安神，并配合姜枣调护。全程展现对情志致病与脏腑关联的深刻解读，以及层次分明的组方思路，突出医患沟通与辨证要点。
患者女，46岁，外感后咽痛咳嗽一周。初因爬山着凉高热38.4℃，服蓝芩口服液热退，但咽痛加剧，误用艾灸后咽痛如针扎，咳嗽痰粘，口干难忍。舌胖苔白根厚，脉沉弦滑，咽部充血，辨证为风寒郁热，阴伤。治以散外寒、清内热、利咽喉、养肺阴，方用辛温（白芷、苏叶、荆芥穗）配寒凉（银花、连翘），加桔梗、牛蒡子、马勃利咽，沙参、麦冬、石斛润燥。视频展现风寒郁热辨证要点及艾灸误治教训，传授“辛温配寒凉”表里双解用药思路。
