教授、主任医师
北京中医药大学 · 温病学教研室
擅长：外感热病、湿热病、温病辨治
北京中医药大学教授、博士生导师，著名温病学家。擅长治疗外感热病、湿热病等。
患者男，41岁，口苦口干、耳鸣、头部油脂脱发、倦怠乏力，咽堵如有痰，下肢发凉。证属热郁少阳，气机枢机不利，兼气虚阴伤。治以和解少阳、清疏郁热，方用小柴胡汤为底，合柴胡桂枝各半汤通阳解郁，配半夏厚朴汤化痰，生脉饮益气养阴，加芦根、天花粉清热生津。全程展现紧扣“口苦咽干目眩”提纲证的六经辨证思维，以及灵活合方、随证加减的用药经验。
患者女，63岁，反复发作性昏昏欲睡、胸闷气憋、四肢发凉5年，近半月出现短暂失忆，平素呛咳，情绪不稳。心电图、胃镜未见异常，诊断为神经官能症。舌胖暗裂苔白根厚，脉沉弦滑略数。辨证为痰瘀阻络、清阳不升，治以开窍醒神、化痰祛瘀，予小柴胡汤加减内服。看诊突显舌脉为辨证关键、从痰瘀论治神志病及疏导情志的立体诊疗思路。
患者女，31岁，确诊抑郁症后服用兰释，自行停药2月余出现头胀、脸烘热、胸闷气短、乏力等症状，伴心情郁闷、失眠易醒、食欲亢进、月经半年未行。辨证为肝郁脾虚，兼有郁热。治以疏肝解郁、健脾养血、清宣郁热，方用逍遥散合栀子豉汤加减。看诊中，医生舍证从脉，不因患者自觉脾气好而否定肝郁病机，抓住脉沉细弦滑数与烘热不汗出等关键线索，展现脉证合参的辨证技巧。
患者男，32岁，入睡困难数月，伴倦怠乏力、纳差、无晨勃、性生活时间短。舌胖嫩苔白略厚，脉弦滑。辨证为气虚湿阻、心肾不交，治以益气祛湿、交通心肾，方用四君子汤合平胃散、二仙汤、交泰丸加减。看诊展现从舌脉快速定病性、详询兼症定病位的辨证思路，并传授失眠服药与入睡时机把握技巧。
患者女，35岁，反复胃胀呃逆，食淀粉肉类后加重，便秘费力，咽干痒，遇刺激流清涕打喷嚏，冬季怕冷。舌胖嫩中裂苔薄白，脉沉弦滑数。辨证为中气不足，脾虚气陷，风邪外袭。治以补中益气、升阳举陷，兼祛风抗敏，方用补中益气汤合过敏煎加减，佐行气消胀。展现从消化症状切入、兼顾过敏体质的整体辨证思路。
患者男，83岁，胆囊泥沙样结石（淤胆）1年余，1周前突发胆绞痛伴发热、一过性肝损伤，西医建议摘除胆囊。中医辨为淤胆证，胆汁淤积、泥沙内阻，治以利胆排石通腑，方用金钱草、海金沙、郁金、鸡内金等四金汤加减，嘱全天代茶频饮。视频展示中医排石思路与“六腑以通为用”的临床思维，传授排石用药经验与简便服药技巧。
患者女，82岁，因下肢水肿、腹胀便秘复诊。初诊服药后水肿减轻，但腹胀如故，大便干结需靠三黄片通便。刻下舌胖嫩灰褐苔，肢冷乏力，辨证为气虚阳微，湿浊内停。治以温阳益气、健脾利水、行气通腑，重用生白术80g通便，配五苓散、行气药化裁，并嘱停三黄片。展现阳虚水肿慎用苦寒、大剂量白术通便的用药经验及老年慢性病管理理念。
患者男，38岁，因尿道撕裂感、蚁走感就诊，服三仁汤合四妙散后尿道症状消失，遗留小腹时松时紧不适，无胀无凉。舌紫暗苔白厚，脉弦滑，证属痰瘀阻络，气机不利。治以行气活血、化湿通络，于原方去黄柏、滑石，加白芍、甘草缓急，乌药行气。全案展现根据症状变化灵活加减，从清热利湿转为行气缓急，体现辨证论治的动态思维，适合基层中医学习怪症用药思路。
患者男，45岁，失眠少寐、遇事心悸，血压偏高。经前四诊中药治疗，睡眠改善但易醒，伴心悸、情绪波动，脉弦滑。辨证为肝郁气滞、心肾不交，治以疏肝解郁、交通心肾，守原方加合欢皮解郁安神，配合心理疏导。展现复诊守方与情志调摄结合的辨治思路，强调心身同治在神经症治疗中的运用。
患者女，28岁，月经量少、小腹凉痛，伴脱发、疲劳，受凉易腹泻胃痛。辨证为中焦虚寒、气血两虚，治以温中散寒、益气养血，方选十全大补汤合黄芪建中汤加减，加制酸安神之品。看诊突显从多系统症状把握虚寒本质、结合先天禀赋的辨证思路，并传授温补方药配伍技巧。
患者男，49岁，主因上吐下泻1周，自服蒙脱石散后腹泻止，但出现严重胃脘胀痛，痛不可触，不敢饮食，肠鸣矢气不畅。舌苔中心淡黄厚，辨证为湿热中阻，误用涩剂致气机壅滞。治以清热利湿、理气消胀，方选藿香正气散合葛根芩连汤加减。本视频展示中医“通因通用”的急症处理思维，以及对误治救误的精准辨证，极具教学价值。
患者男，58岁，痛风反复发作，伴多汗、怕冷，合并高血压、高甘油三酯、脂肪肝等代谢异常。辨证为湿热痹阻、气虚血瘀，治以清热利湿、益气活血，方用五苓散合防己黄芪汤加丹皮、赤芍、桑枝。突出从整体代谢紊乱论治痛风的中医思维，展示通过问汗出、排尿等辨证要点。
