刘景源

刘景源

教授、主任医师

北京中医药大学 · 温病学教研室

擅长:外感热病、湿热病、温病辨治

130 个病例

北京中医药大学教授、博士生导师,著名温病学家。擅长治疗外感热病、湿热病等。

排序
共 130 个病例
肝气乘脾脾阳虚寒:54岁冠心病支架术后心悸便前腹痛的抑肝扶脾温中法
07:50

肝气乘脾脾阳虚寒:54岁冠心病支架术后心悸便前腹痛的抑肝扶脾温中法

患者女,54岁,冠心病支架术后,心悸、胸闷、汗出等症状经中药治疗后明显改善,但仍遗留心悸,并新出现大便稀溏、便前腹痛、便后痛止。医生从肝脾关系切入,抓住腹痛与排便关系的特征性表现,将证型从肝胃不和调整为肝气乘脾,兼见腹部怕凉、食冷即泻等脾阳虚寒之象,治以泄肝健脾、温中散寒,方用痛泻要方合玉屏风散加肉豆蔻、吴茱萸、炒山药。看诊突显随证治之的动态辨证思维,以及中西医结合调整抗血小板药物的临床经验。

心血管病 冠心病 腹痛 脏腑辨证 肝气乘脾 脾阳虚 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 问诊技巧 舌诊 脉诊
📜 2张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌苔白厚 脉象:脉弦滑 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
气虚伤阳胃气上逆:23岁肿瘤患者化疗后恶心呕吐的益气降逆法
05:55

气虚伤阳胃气上逆:23岁肿瘤患者化疗后恶心呕吐的益气降逆法

患者女,23岁,恶性肿瘤化疗后出现恶心呕吐3天,伴纳差、畏寒、白细胞低下。服中药后白细胞一度回升,本次化疗后又降至3点多。刻下恶心持续,食少,脸烫手烫而不发烧,舌胖嫩苔薄白,脉弦。辨证为脾胃气虚、阳气受损、胃气上逆,治以益气和胃、降逆止呕,原方加生姜三片止呕,佐以开胃之品,并嘱强食以养胃气。视频展现化疗后固护脾胃、简药止呕的临证思路,体现“气虚发热”的非典型表现。

肿瘤 化疗后不良反应 白细胞减少 八纲辨证 气虚 脾胃气虚 方剂 内科 肿瘤科 慢性病管理 用药经验 问诊技巧 辨证思路
📜 1张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌胖嫩,苔薄白 脉象:脉弦 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
痰湿中阻心肾不交:44岁男性失眠早醒多梦的清热化痰交通心肾法
07:06

痰湿中阻心肾不交:44岁男性失眠早醒多梦的清热化痰交通心肾法

患者男,44岁,失眠早醒多梦,经初诊治疗后睡眠改善至6小时,但仍早醒多梦,并新发耳鸣怕冷。舌暗胖苔厚,脉弦滑。辨证为痰湿中阻、心肾不交,治以清热化痰、交通心肾,合黄连阿胶汤、交泰丸、温胆汤、半夏秫米汤加减。看诊展现从痰湿与心肾不交双重病机入手治疗失眠的思路,并传授鸡子黄加减、炒枣仁用量与生熟异用的临床用药经验。

失眠 不寐 脏腑辨证 痰湿中阻 心肾不交 方剂 内科 常见病 辨证思路 舌诊 脉诊 用药经验 问诊技巧
📜 1张处方 👁 5 人跟诊 舌象:舌暗胖,苔厚 脉象:脉弦滑 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
脾肾气虚:28岁男性勃起不坚2月余之补中益气温肾法
11:35

脾肾气虚:28岁男性勃起不坚2月余之补中益气温肾法

患者男,28岁,勃起不坚伴早泄2月余,因漂流落水受凉后出现,伴出虚汗、腿酸,偶有右侧偏头痛。舌淡嫩胖苔白略厚,脉沉滑无力。辨证为脾肾气虚,治以补中益气、温肾壮阳,方用补中益气汤加仙茅、淫羊藿、锁阳等温肾固精之品。看诊中医生注重询问诱因,结合舌脉排除器质性疾病,强调心理疏导,展现从外伤受寒辨治男科的辨证思路及心身同治理念。

勃起功能障碍 早泄 脏腑辨证 脾肾气虚 方剂 男科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 医患沟通 舌诊 脉诊 问诊技巧
📜 2张处方 👁 3 人跟诊 舌象:舌淡嫩,舌胖,苔白略厚 脉象:脉沉滑无力 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
气阴两虚气机不利:49岁男性胃腹胀满欲咳的补气养阴行气法
11:52

气阴两虚气机不利:49岁男性胃腹胀满欲咳的补气养阴行气法

患者男,49岁,胃胀腹胀伴咽部堵塞感、欲咳咳不出1月余。首诊予益胃汤、金铃子散加减,疗效不显。复诊见舌胖嫩有裂纹、苔薄白,脉沉滑无力,辨证为气阴两虚,气机不利,属虚性胀满。治以补气养阴、行气除满,方用黄芪建中汤合益胃汤、厚姜半甘参汤,加左金丸、贝母、海螵蛸。看诊展现“塞因塞用”的虚胀辨治思路,温补与行气并举,顾护脾胃而无壅滞之弊。

消化系统疾病 胃胀 腹胀 咽堵 气阴两虚 气机不利 脏腑辨证 气血津液辨证 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 舌诊 脉诊 用药经验 煎服指导
📜 2张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌胖嫩,苔薄白,有裂纹 脉象:脉沉滑无力 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
气阴两虚夹风痰:44岁男性三高伴头晕舌歪的益气养阴息风法
08:36

气阴两虚夹风痰:44岁男性三高伴头晕舌歪的益气养阴息风法

患者男,44岁,高血糖、高血压、痛风病史,近日头晕乏力,午后加重,舌胖嫩向右歪斜,脉弦细滑数。辨证为气阴两虚,夹湿热风痰,治以益气养阴、清热平肝、活血通络,处方生脉饮合天麻钩藤饮化裁。看诊中医生从舌歪敏锐察觉脑梗风险,展现对中风先兆的早期辨识及三高整体调控的用药经验。

糖尿病 痛风 高血压 慢性病管理 脏腑辨证 气阴两虚 方剂 内科 辨证思路 用药经验 舌诊 脉诊 问诊技巧
📜 1张处方 👁 9 人跟诊 舌象:舌胖嫩,苔白中心略厚,舌向右歪 脉象:脉弦细滑数 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肝郁脾虚风邪外袭:51岁女性视物模糊头痛的疏肝祛风法
14:11

肝郁脾虚风邪外袭:51岁女性视物模糊头痛的疏肝祛风法

患者女,51岁,因眼不适伴视物模糊、反复头痛就诊,伴有易惊、急躁、胃胀便干,舌苔稍厚。眼科检查无异常,辨证为肝郁脾虚、风邪外袭,治以疏肝解郁、祛风散邪,方用柴胡郁金合桂枝汤加藁本、细辛,嘱减少洗澡防受风。看诊展现从情志与生活习惯切入疑难眼症的辨证思路,体现身心同调技巧。

头痛 目昏 感冒 脏腑辨证 肝郁脾虚 风邪外袭 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 舌诊 用药经验 养生指导
📜 2张处方 👁 13 人跟诊 舌象:舌苔稍厚 脉象:未提及 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
痰湿中阻心肾不交:47岁男性失眠头昏腰痛之化痰交通心肾法
10:44

痰湿中阻心肾不交:47岁男性失眠头昏腰痛之化痰交通心肾法

患者男,47岁,主诉失眠,夜间易醒难再入睡,头部昏沉不清,腰部晨起及久坐后僵硬疼痛。舌胖苔白根部略厚。辨证为痰湿中阻,心肾不交。治以化痰祛湿、交通心肾、安神强腰。方用黄连温胆汤合黄连阿胶汤化裁,特色在于嘱咐患者将药汤晾凉后兑入生鸡蛋黄同服,并详述睡前服法。看诊全程展现从痰湿与心肾关系切入失眠的辨证思路,以及煎服细节的经验传授。

失眠 腰痛 脏腑辨证 痰湿中阻 心肾不交 方剂 内科 常见病 辨证思路 用药经验 煎服法 舌诊
📜 2张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌胖,苔白,根部略厚 脉象:未提及 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肝郁气滞心肾不交:45岁男性失眠早醒午后头胀的百合地黄汤化裁
09:53

肝郁气滞心肾不交:45岁男性失眠早醒午后头胀的百合地黄汤化裁

患者男,45岁,失眠反复,6诊服药15剂后情绪稍好但仍早醒,仅睡3.5小时,伴下午头胀、胸闷、自汗。舌胖嫩苔白略厚,脉沉滑左弱。辨证为肝郁气滞、心肾不交,治以疏肝解郁、交通心肾,方用百合地黄汤合枳实薤白加川芎红花等化裁。看诊展现复诊中据证灵活转方、心悸排除心脏器质问题的辨证思路。

失眠 高血压 胸闷 脏腑辨证 肝郁气滞 心肾不交 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 脉诊 舌诊
📜 2张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌胖嫩,苔白略厚 脉象:脉沉滑左弱 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
气阴两虚风寒外袭:65岁糖尿病患者入冬咳喘腿痛之益气养阴宣肺散寒法
12:26

气阴两虚风寒外袭:65岁糖尿病患者入冬咳喘腿痛之益气养阴宣肺散寒法

患者男,65岁,糖尿病史16年,血糖控制不佳,毎入冬即发咳嗽气短、下肢沉重疼痛。脉沉细弱似有似无,舌胖嫩裂苔白略厚,辨证为气阴两虚、风寒外袭、湿阻经络。治以益气养阴、祛风散寒、化湿通络,方用玉屏风合三妙散加减,佐宣肺平喘之品。本案脉诊精准捕捉虚衰本象,示人从极弱脉中把握气阴亏耗、卫外不固的核心病机,并举益气扶正、宣散外邪之标本兼顾思路,值得基层借鉴。

糖尿病 咳喘 下肢痹痛 脏腑辨证 气阴两虚 风寒外袭 方剂 内科 老年病 慢性病管理 辨证思路 脉诊 用药经验 养生指导
📜 2张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌胖嫩有裂纹,苔白略厚,舌下络脉正常 脉象:脉沉细弱,似有似无,细若游丝 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
中阳不足湿浊壅滞:71岁女性胸脘冷痛数年的燥湿温阳法
13:25

中阳不足湿浊壅滞:71岁女性胸脘冷痛数年的燥湿温阳法

患者女,71岁,胸脘部冷痛数年,甚则周身寒凉,伴虚汗、心悸、口干不欲饮。辨证为中阳不足,湿浊壅滞,治以燥湿行气、温通中阳,方取平胃散、温胆汤、三仁汤合瓜蒌薤白剂加减。展现从湿论治冷症的辨证特色与推敲用药思维。

湿阻 高血压 甲状腺结节 脏腑辨证 中阳不足 湿浊壅滞 方剂 内科 疑难杂症 辨证思路 问诊技巧 舌诊 脉诊 用药经验
📜 1张处方 👁 4 人跟诊 舌象:舌胖苔白厚腻 脉象:脉沉滑弱 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
中焦虚寒升降失常:59岁女性口腔溃疡反复发作的温中健脾调升降法
10:02

中焦虚寒升降失常:59岁女性口腔溃疡反复发作的温中健脾调升降法

患者女,59岁,口腔溃疡反复发作,伴头晕、口苦口干、烧心反酸、大便干结、小腹冷痛。舌胖嫩苔白略厚,脉弦滑。证属中焦虚寒,升降失常,寒热错杂。治以温中健脾、调和升降,方用黄芪建中汤合小柴胡汤加减,重用生黄芪,加生地、玄参。看诊展现从脾胃升降论治顽固性口腔溃疡的辨证思路,及复诊调方用药经验。

口疮 脾胃病 脏腑辨证 中焦虚寒 升降失常 寒热错杂 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊 脉诊
📜 2张处方 👁 6 人跟诊 舌象:舌胖嫩,苔白略厚 脉象:脉弦滑 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
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