教授、主任医师
中日友好医院 · 中西医结合心内科
擅长：冠心病、支架术后心绞痛、慢性心力衰竭、顽固性高血压、心律失常
中日友好医院中西医结合心内科主任医师、教授、博士生导师，首席专家。全国名中医、首都国医名师。师从朱良春教授，擅长中西医结合治疗心脑血管疾病、慢性肾脏病、糖尿病等。
患者男，57岁，因头晕、头痛伴乏力就诊，高血压病2级，血糖血脂偏高。经治，头晕减轻、乏力好转，但头痛仍作，大便溏泄，每日3～4次，拉后舒爽。舌微腻微黄，脉弦滑。辨证为肝风痰浊，湿热内蕴，治以化痰息风、清热利湿，方用黄芩汤化裁，重用黄芪，加川牛膝引血下行。看诊全程展现黄芪量效关系、黄芩汤止利机理及脉诊指尖技法，对基层中医辨识痰湿型高血压颇具启发。
患者女，42岁，产后1年余仍感乏力、血压偏低，此次月经夹血块，无痛经，昨起咽痛、晨起咯黄痰。舌象舌尖红。辨证为气滞血瘀兼虚火上炎，治以行气活血、清利咽喉，予藏青果。看诊展示产后随诊的细致问诊，从月经血块与舌象辨析标本虚实。
患者男，62岁，冠脉回旋支80%狭窄，晨起胸闷憋气，有高血压、高脂血症及房扑射频消融史。另诉前列腺增生、尿频、小腹坠胀。舌紫暗，脉沉细寸弱。辨证为痰瘀痹阻，治以化痰活血、散结通脉。看诊展现稳定斑块、逆转狭窄的慢病管理思路，并强调三高控制与降压药直立性低血压风险的用药警示，突出辨证施治与中西医协同策略。
患者男，51岁，冠状动脉左前降支狭窄30%，服用瑞舒伐他汀后血脂、尿酸控制可，但停药半月后失眠反复，入睡11点、早醒四五点，伴咳嗽、咳白色稀泡沫痰、流清涕、咽痒清嗓、大便偏干、睡眠呼吸暂停严重。脉左沉弱右缓，舌苔较前增厚。辨证属气虚痰湿内蕴，肺窍不利，心神不宁。治以宣肺化痰、通窍安神，原方加苍耳子。展现医生根据脉象变化和痰湿标急灵活加减的辨证思路。
患者男，84岁，阵发性心房颤动、射血分数保留型心衰，下肢水肿加重1月，对盐敏感，伴胸闷憋气、痰稠难咳，口干。辨证属气阴两虚，痰饮阻肺，水饮内停。治以益气养阴、泻肺利水化痰，停扩血管西药，加螺内酯利尿，并用葶苈子、桑白皮泻肺平喘，辅以赤小豆鲤鱼汤食疗。看诊体现中西医结合调整慢性心衰用药及食疗利水思路。
患者男，61岁，帕金森病史，脑起搏器术后，冠心病支架术后，糖尿病。近1年反复头晕，晕倒2次，体重下降15斤，伴乏力、言语含糊、便秘、多汗。舌红颤抖，脉寸脉不足。辨证为大气下陷，瘀血阻络，治以升陷祛瘀、益气养阴，方用升陷祛瘀汤加生脉饮，配大黄蛰虫丸通腑活血。本视频展示了从宗气下陷论治复杂慢性病的辨治思路，升陷祛瘀法在心脑血管代谢疾病中的灵活运用，以及脉诊舌诊在诊断气陷证中的关键作用。
患者男，42岁，因咽炎初诊服化痰中药两周，咽部症状改善、夜卧憋醒消失，但新增口酸口干，大便次数略减。脉细弦滑，医生从“酸属肝”入手，辨为肝脾失调，痰浊未尽，治以疏肝健脾兼化痰浊。看诊展现从药后新症捕捉病机转换的辨证思维，体现中医随证治之的精髓。
患者女，54岁，便秘20余年，大便干结成球，依赖通便药，伴胃胀反酸烧心、失眠多梦。辨证为阴虚气滞，脾虚胃逆，冲任不固。治以滋阴理气、健脾通便，用血府逐瘀汤加减，重用生白术90g、当归20g，合乌贝散制酸。展现从“胃不和则卧不安”切入，活用经典与大量生白术通便的临床经验。
患者男，72岁，心力衰竭，初诊时胸背疼痛、憋气、汗出，服药后疼痛明显缓解，现遗留气短、排尿不畅、夜尿减少但排尿慢，仍每日吸氧。辨证为气虚血瘀，水湿内停，治以祛邪刮络，化气利水。本次复诊调整处方，重用化气利水之品，并详授附片先煎与黄酒煎煮法。看诊展示心肾同病、标本缓急的辨治思路，以及肾功能不全时温阳药的谨慎应用。
患者男，34岁，因高血压导致心力衰竭，经中药治疗一月后复诊。心脏超声示射血分数从49%升至58%，左心扩大有改善；体重减轻10斤，乏力、多汗、便溏等症状明显好转，血压稳定在120/70 mmHg左右。睡眠监测提示重度OSAHS，但打鼾已显著减轻。辨证为肝阳上亢，治以平肝潜阳、益气养心，已获显效。本次复诊着重巩固疗效，针对睡眠呼吸暂停给予呼吸机、侧卧等建议，并指导游泳、快走等运动以助体重控制。全案展示中医药治疗心衰的实效，融入睡眠呼吸障碍的认知与综合管理，体现“既病防变”与医患协同的慢性病管理思维。
患者男，74岁，冠心病，已行7次支架植入术，仍时发胸痛，活动后加重。伴肥胖、口黏、乏力、情绪悲观、夜睡凌晨1点后。脉沉弦滑，辨证为痰瘀互结，兼气虚肝郁。治以化痰祛瘀，重视生活调摄，强调早睡以养肝胆。看诊展现对支架术后胸痛从痰瘀体质论治的整体观念及中医作息养生指导。
患者女，53岁，慢性心力衰竭，心脏起搏器及射频消融术后，停用胺碘酮后出现心悸、血压晨峰，伴后背痛、乏力、出汗。辨证为气虚血瘀，心肾阳虚，治以益气温阳、活血利水，同时精细调整西药（美托洛尔加量、利伐沙班换药），并运用代煎中药浓缩为三袋替代饮水以控制入量。看诊展现中西医结合心衰慢病管理的血压心率监测与用药时机调整思路，突出个体化精细治疗策略。
