教授、主任医师
中日友好医院 · 中西医结合心内科
擅长：冠心病、支架术后心绞痛、慢性心力衰竭、顽固性高血压、心律失常
中日友好医院中西医结合心内科主任医师、教授、博士生导师，首席专家。全国名中医、首都国医名师。师从朱良春教授，擅长中西医结合治疗心脑血管疾病、慢性肾脏病、糖尿病等。
患者女，41岁，长QT综合征，痛经多年，经期小腹冷痛如坐冰盆，下半身冰凉，怕冷，出虚汗。复诊时头痛、头晕、睡眠均明显改善，示温经汤初效；本次月经仍冷痛，脉沉细短，辨证为冲任虚寒、瘀血阻滞，续用温经汤加活血化瘀之品。讲解经方配伍要点，强调定期心电图监测，展现虚寒痛经的精准辨证与中西结合管理思路。
患者男，75岁，因带状疱疹住院意外发现冠脉重度狭窄：回旋支近端95%狭窄、右冠远端80%狭窄，但无明显胸闷胸痛，拒绝支架植入，寻求中医治疗。刻下偶发心慌，睡眠差时明显，头晕、胃胀反酸减轻，左肩疼痛活动后缓解，汗多，舌苔白腻，唇紫。辨证为痰瘀互结，治以化痰活血、祛瘀通络，同时管控血压、血糖、同型半胱氨酸等危险因素。看诊全程展现从舌脉直抓病机、舍症从舌的辨证思路，以及从整体代谢异常出发综合干预的慢病管理理念，凸显中医治人优势。
患者女，38岁，失眠10年加重1年，予血府逐瘀变化方后睡眠显著改善，由3小时增至7-8小时，但出现药后腹泻、心胸部肌肉跳动、经期头顶剧痛等新症。伴2型糖尿病、高血压、鼻窦炎，舌根腻，辨证为痰瘀互结、脾虚湿蕴，在原方基础上升级剂型并予鹅不食草冰片滴鼻方通窍化痰。看诊展现活血化瘀法中顾护脾胃的用药经验及内外同治的辨证思路。
患者女，64岁，反复活动后胸痛3年，走200米即发，伴失眠焦虑、胃食管反流、烘热汗出。20年前双侧卵巢切除。冠脉造影阴性，诊为微血管性心绞痛。舌紫暗，脉沉弦细尺弱。辨证为冲任失调、气滞血瘀、痰热内扰，治以调补冲任、宽胸化痰、活血安神，主方二仙汤合瓜蒌薤白半夏汤、小陷胸汤加减。亮点：抓住卵巢切除史辨治微血管病变，体现异病同治及标本兼顾思路。
患者男，61岁，冠心病、脑动脉硬化、痔疮病史，服中药3年。此次复诊诉痔疮未犯，大便日行一次但偶挂盆；近期出现怕风、易流涕感、晨起口涩有痰，肠鸣减轻。舌淡暗，脉象稳定。辨证属气虚血瘀，卫外不固，兼湿热内蕴。治以益气活血，清化湿浊，原方继服，并指导合理使用阿司匹林。看诊突显“魄门亦为五脏使”之通腑调治思路，及整体调摄在慢病管理中的应用。
患者男，33岁，冠心病、高血压、高脂血症，初诊因胸痛、气虚血瘀证服药半月，胸痛消失。复诊诉失眠加重、入睡难且中间易醒，乏力汗出无改善，新增晨起腹泻、腹胀、口干苦、手汗黏、尿路涩痛。舌苔黄腻根厚有齿痕，脉细弦滑。辨证为气虚血瘀未净，湿热内蕴，心肾不宁。治以清热利湿为主，佐以益气活血安神。看诊突显服药后舌脉动态变化，从活血通脉到清利湿热的灵活转方思路，体现“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的辨证精髓。
患者女，54岁，糖尿病伴失眠多年，近期上热下寒证经治后上热已减，但下寒仍显，腿脚冷、腹胀凉、小便不通畅，舌暗减轻，脉弦滑尺弱。辨证为脾肾阳虚为本，湿热瘀阻为标，治以温肾阳、清虚热、化湿通利，方以二仙汤加味，合用当归贝母苦参通小便，赤芍活血。全程展现随证治之、抓尺脉弱扣紧下寒病机的辨证思路，对基层运用经方合方调理寒热错杂证颇有启发。
患者女，65岁，因肺结节及全身多处结节、囊肿、息肉就诊，主诉胸闷憋气、气短心慌，活动后加重，伴夜尿频多、大便不成形。舌苔白黄腻，脉沉，辨证为痰浊痹阻、胸阳不振，治以通阳散结、化痰宽胸，方用瓜蒌薤白半夏汤合封髓丹加减。看诊中强调量血压应以高侧为准，揭示血脂与结节的内在联系，体现整体辨证思维。
患者男，66岁，心房颤动、心肌梗塞、高血脂病史，反复心悸胸痛6年，加重1年半伴失眠。证属痰瘀互结、心阳不振，久病脾虚湿盛，上热下寒。治以化痰祛瘀、通阳安神，方用升陷通脉汤合炙甘草汤加减，生地黄减量、炙甘草30g起步、瓜蒌薤白等化痰通阳，煅龙牡、琥珀安神定悸。全程展现慢性房颤合并痰瘀的辨治思路，强调守方化裁与患者自我管理的重要性，并提示黄酒用量随大便稀烂程度调整的用药技巧。
患者男，57岁，高血压30余年、糖尿病10余年，因头晕头痛反复就诊，近期血压控制可但新发入睡困难，伴腿软乏力，平卧时加重。脉弦滑，辨证为肝风痰浊证，治以平肝息风、化痰安神。医生从失眠切入，强调睡眠对血压血糖的影响，调整用药，运用马齿苋食疗改善大便。看诊展现慢性病管理中的整体调节与辨证论治的灵活性。
患者男，38岁，高血压病史，血压最高160/110mmHg，经中药治疗1个月后已停用西药，血压稳定在120/85mmHg。刻下：体重不降，尿不尽感，眠可便调，脉弦滑。辨证为痰湿阻滞，治以健脾祛湿、化痰泄浊，守方加用前列腺药物，并嘱游泳减重以根治痰湿。看诊突出中医整体调治优势，展现停用降压药后的巩固策略与患者体重管理的临床思路。
患者男，48岁，头晕、听力下降、耳堵反复发作，伴多发脂肪瘤、关节痛。初服补益肝肾方药后头晕明显改善，但因上火出现反复，耳堵如棉，眼干嘴黏苦，且新发脂肪瘤增多，旧方反致燥热身痛。本次复诊重点围绕肝肾不足夹痰浊内蕴的病机，调整用药，兼顾清化痰浊，体现复诊辨证调整与标本兼治的临床思维。
