教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 呼吸科
擅长：慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化
北京中医药大学东直门医院呼吸科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。
患者男，68岁，慢性萎缩性胃炎病史多年，近2月胃痞症状缓解，现以口干眼涩、偶有胸闷为主。舌苔薄黄稍干，脉偏弱。辨证为脾虚气滞，兼有微热津伤，治以健脾理气、轻清流动，佐清热生津，方以百合乌药汤加减（百合、乌药、香附、苏梗等），少佐蒲公英清透。看诊展现从萎缩性胃炎与浅表性胃炎病机差异入手，强调“舌质淡者不可过用苦寒”的辨证思路，以及叶天士轻清流动之法的运用。
患者女，62岁，支气管扩张症，反复呛咳，夜间加重，咽痒即咳，痰少质硬色棕褐，伴胃痞打嗝、头胀头晕、疲劳脚凉。辨证为风痰阻肺，寒热错杂，治以疏风化痰、平调寒热，以半夏泻心汤加减。看诊突显从风咳入手、肺胃同调的辨证思路，并传授寒热错杂的舌诊与问诊要点。
患者女，27岁，月经一个半月未行，服用抗抑郁药，易胖。舌红苔薄黄，脉细略数，辨证为血瘀痰滞，冲任不畅。治以活血化瘀、健脾祛痰湿，用炒苍术、香附、炙甘草，并嘱多活动、控制饮食。展现结合抗抑郁药致痰湿体质的辨证思路。
患者女，27岁，闭经，服西药催经方至本月来潮，无明显不适，舌红尖红，脉沉细。辨证为血瘀痰阻，微有化热，治以活血化瘀、化痰清热，方选桃红四物汤合二陈汤加减，加全瓜蒌、柴胡、黄芩。视频展现从舌脉推断病机的具体思路，以及桃红四物汤在闭经中的运用要点。
患者男，39岁，体检发现肺结节5年余，无明显不适，但伴晨起有痰、大便偏稀、体型偏胖。医生从“无证可辨”中抓住脾虚湿困、痰瘀互结的核心病机，治以健脾化湿、化痰散结。看诊全程展现在无症状时如何通过体质与舌脉辨证，体现“治未病”思路，为基层中医处理类似肺结节提供范本。
患者男，60岁，肺结节病史，近期出现乏力、活动后减轻，伴全身汗出、皮肤湿疹样瘙痒。辨证属湿热内蕴，兼痰瘀互结，治以清热化湿、软坚散结。调方去海螵蛸、香附苏梗，加藿香、佩兰、生薏米，保留玄参浙贝牡蛎散结。看诊展现通过活动后疲劳是否缓解鉴别脾虚与湿困的辨证亮点，以及随证加减的用药经验。
患者女，76岁，咳嗽咯稀白痰，夜间临睡前咽痒咳剧，服药一周后咳嗽次数减少，痰仍稀白，大便稀不成形。辨证为痰饮内阻、兼有化热，治以健脾化痰清热，方用炒白术、茯苓、车前子等，因大便稀去黄芪加黄连。看诊展示根据大便性状调整清热药的辨证思路，并传授从脉象判断动脉硬化的经验。
患者女，78岁，反复咳嗽30余年，近5年加重，咽部粘糊感、白粘痰，夜间咳嗽影响睡眠，需服孟鲁司特。对凉风异味敏感，过敏体质，伴出汗多、口干口苦、舌苔黄腻。辨证为风热犯肺，兼痰饮内伏，治以疏风清热、降气化痰，去麻黄加桂枝、白芍、厚朴、苏子等，并加桑叶止汗。看诊展现过敏体质咳嗽的辨证用药调整，突显根据出汗情况灵活化裁麻黄的临床经验。
患者女，66岁，咳嗽伴痰中带暗红色血丝，晨起明显，遇冷风干咳频作，咽异物感，舌苔偏黄。胸片排除肺实质出血后，医生锁定血来自上消化道，断为胃热上犯于肺，肺胃郁热，治以清胃降逆、宣肺利咽，处方加连翘、蒲公英、枳壳、吴茱萸。展现咳血鉴别诊断与肺胃同治的临床思维，尤其对基层中医从问诊细节辨出血来源有启迪意义。
患者男，68岁，因水肿就诊，辨证属脾肾两虚证。复诊见腿肿稍减，仍手胀发僵，晨起明显，活动后缓解，小便尿不净，大便正常。舌苔厚腻，脉未详。证属脾肾两虚，水湿内停，痹阻经络，治以健脾益肾、活血利水、祛风除湿，原方加独活、桂枝，并安排免疫检查排除类风湿。展现水肿兼手僵辨治中“内湿致痹”的思路，以及中西互参、注重排查的临床思维。
患者女，55岁，支气管哮喘缓解期，服药一周喘未发作，但夜间憋醒、喉中痰堵感，伴手麻酸疼、食欲不振、大便稀溏。舌暗红苔白，脉弦细数，辨证为脾虚湿阻，痰浊内蕴，治以健脾祛湿、化痰止咳，方选二陈汤加减，去厚朴、黄连，加苍术、白术、薏米等。看诊突显通过问诊辨憋醒为痰阻而非热，以及依据大便性状调整健脾祛湿药的辨证思路。
患者女，32岁，哮喘病史，本次气喘憋闷6天，呼吸不畅，咯白色泡沫痰，后背怕凉，冷感如掌大，咽喉不利。舌暗淡苔白腻边齿痕，脉沉细。辨证为痰饮内停，肺失宣降，急以治标，温肺化饮、化痰利咽。看诊中紧扣“背部寒冷如掌大”经典痰饮体征，结合肺功能激发试验阳性确诊哮喘，传授辨证要点与急性期、缓解期分阶段治疗思路。
