教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 消化科
擅长：慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、脂肪肝
北京中医药大学东直门医院消化科主任医师、教授、博士生导师。从事中医消化系统疾病临床与科研工作数十年，擅长治疗慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病等消化系统疾病。
患者女，45岁，溃疡性结肠炎病史，经中药治疗大便已调无脓血，现以乏力、口干为主诉。辨证为气阴两虚，瘀毒内蕴，治以益气养阴、活血解毒，防复发，方用薏仁附子败酱散加减。看诊突显溃疡性结肠炎缓解期防复发的关键，强调脉弱气虚、阴伤口干，展现中医弥补西医激素治疗替代优势的整体调节思路。
患者男，28岁，溃疡性结肠炎2年余，反复粘液脓血便，大便日2次，不成形，血色暗红，伴体力下降。舌淡黯苔微黄，脉细滑。辨证为脾虚湿蕴，热毒瘀结，治以益气健脾、活血解毒、化湿止血，采用中药颗粒剂，西药维持。本视频展现中西结合治疗慢病思路，重点辨析本虚标实、湿瘀毒病机，传授益气活血解毒法在溃结中的应用。
患者女，49岁，停经半年，潮热汗出，胃脘痞胀反复发作，偶伴烧心泛酸。辨证为脾胃虚弱、气机壅滞，治以健脾和胃、理气消痞。看诊展现通过问诊明确定位在胃、脉诊判断虚证的分步辨证思路，及先调脾胃再治妇科的临床决策。
患者女，34岁，常年消化不良、胃胀反流，幽门螺杆菌感染经四联治疗后转阴，但脘腹痞满、饭后反流、大便干燥仍未改善。舌黯苔薄黄，脉细滑，辨证为脾胃虚弱、升降失常，治以健脾和胃、行气降逆，配合饮食调护。看诊突显从胃动力切入功能性消化不良的辨证思路，强调“胃镜报告只是表象，核心在胃动力”的临床思维。
患者男，50岁，反复烧心、反酸、胃脘痞闷，伴大便粘稀不成形、睡眠差。胃镜示胃排空延迟、胆汁反流，血脂血糖偏高，舌苔黄腻。辨证为湿热中阻、脾胃不和，治以清热化湿、理气和胃，选用连朴饮加生薏苡仁。看诊展现从舌苔黄腻切入湿热证，结合现代检查的辨证思路，并强调治未病与生活调养的重要性。
患者女，56岁，糜烂性胃炎，反复脘痞、嗳气2月余，食后胀甚，嗳气则舒，伴大便粘腻不成形、疲乏、烘热汗出、睡眠欠佳。舌边尖暗苔薄黄，脉右弦细左细滑。辨证为脾虚湿热，胃气上逆，治以清化湿热、和胃降逆，方用半夏秫米汤加减，换枳实增强理气消痞之力。看诊中医生抓住大便粘腻断为湿热，望诊察知操劳底色，强调形神合一，体现整体辨证与灵活用药思路。
患者男，28岁，回肠末端溃疡愈合后仍反复大便不成形、粘滞，无脓血，伴脱发、面部痤疮、怕冷、体力下降。舌暗苔后半薄黄腻，脉弦滑。辨证为脾肾阳虚为本，湿热瘀阻为标，治以温补脾肾、清化湿热、防复发。看诊展现结合肠镜与中医四诊的辨证思路，以及“薏仁附子败酱散”治疗回肠末端炎的活用提示。
患者男，57岁，慢性萎缩性胃炎复诊，感冒后咳嗽1月余，咯痰不爽，伴咽干、大便干。舌暗而裂、苔薄黄，脉弦滑数。前诊服药后胃纳改善、牙痛已除，但外感引发伏火，痰热恋肺，兼胃阴亏虚。治以清肺化痰、润肺止咳，兼护胃阴，方用百合、莲子等清润之品，并嘱忌酒及煎炸物。此案展示如何从脉象盛火与舌象干裂中，辨为肺胃蕴热、阴伤燥咳，体现肺胃同治的慢性病调治思路。
患者男，26岁，胃脘痞堵、食后加重，伴恶心烧心、大便干结多年，曾在多地按脑病、男科诊治效果不佳，伴入睡时头摇、抖身、磨牙等精神症状。医生诊脉弦细滑，舌淡红苔薄黄腻，辨为肝胃不和，胃动力不足，以四逆散疏肝和胃，并引《医林改错》刺猬皮经验治遗精。看诊全程贯穿身心同治理念，以情志开导与方药结合，突显功能性疾病从肝论治的辨证思路与医患沟通技巧。
患者男，54岁，胆囊息肉、胆囊结石病史，近一年多反复腹泻，日2-3次稀便，遇冷加重，鼻翼周围起痤疮，红肿易破。舌暗淡苔薄黄腻，脉弦细滑。医生认为腹泻乃湿浊排出之路，痤疮为湿热上蒸之征，辨证属脾虚生湿、湿热内蕴，治以健脾清化、调和胃肠。看诊突显疏泄与固涩的权衡思维，并示饮食宜忌与体质调理的临床要领。
患者女，58岁，反流性食管炎、高脂血症，因胃中灼热辣感、牙痛、皮肤发热就诊。症见胃辣时发，牙痛不定，皮肤热感，脐腹痛，无泛酸，大便不实。舌暗苔薄黄，脉细滑。辨证为气滞血瘀，心火内郁，方用血府逐瘀汤加减以活血行气、清心降火。展现血府逐瘀汤升降配伍的妙用及从尿导热下行的治疗思路。
患者男，28岁，舌苔花剥1年半，伴形体消瘦、精力不足。自幼体瘦，脑力劳动，思虑多、多梦，口唇干燥、眼干，胃脘偶痛。舌暗苔薄黄不均，脉细滑。辨证为胃阴不足，治以养阴益胃，方用益胃汤加减。看诊突显从舌苔花剥辨胃阴亏虚的思路，并展现益胃汤的运用经验与问诊技巧。
