教授、主任医师
北京中医药大学 · 内经教研室
擅长：脾胃病、精神神经系统疾病、内经理论指导临床
北京中医药大学教授、博士生导师，曾任北京中医药大学副校长。《黄帝内经》研究专家，擅长治疗脾胃病、精神神经系统疾病等。
患者女，38岁，备孕1年未孕，月经延后量少，渐至似无，伴手胀黏腻、小腿沉凉。经前期治疗后，胃纳、睡眠、情绪好转，复诊见舌淡胖齿痕、苔水滑，辨证属脾虚湿盛、冲任不调，治以养血调经，健脾化湿为主，去枣仁、生龙齿，加当归、川芎活血助孕。再现复诊随证变方、重视调经以种子的临证思路。
患者男，36岁，强迫行为12年余，反复检查、数数，外出加重，伴手淫、情绪激动。舌苔白，脉弦滑数。辨证为痰火内扰心神、肝火上炎，治以重镇安神、清热化痰、通腑泻浊、清肝泻火。方用龙骨、牡蛎、珍珠母、青礞石镇心坠痰，菖蒲、郁金、远志化痰开窍，酒大黄、厚朴、枳实通腑，龙胆草、栀子等清肝。展现疑难情志病从痰火论治的辨证思路与攻补兼施的用药经验。
患者男，45岁，大便次数增多、不成形15年，伴夜间视力模糊4年，饭后困倦、疲乏无力。辨证为脾肾阳虚、肝郁风扰，治以温肾健脾、疏肝明目，拟四神丸合逍遥散加减。看诊过程展现从晨泻、饭后困顿等特征抓准脾肾阳虚，结合舌脉及眼部症状兼顾疏肝祛风的辨证思路，及四神丸合逍遥散的化裁运用。
患者女，62岁，红斑狼疮病史，近2周出现右侧臀部及大腿肌肉疼痛，坐位加重，伴头皮发紧、下午肢体筋脉拘紧，脚趾夜间疼痛，右下肢乏力。舌红、脉滑缓重按不足。辨证为湿热阻络，筋脉不利，治以祛风除湿、活血通络。在原方基础上加用白芷祛风止痛，增加片姜黄活血行气，守方两周。视频展现不滥用补肾、针对病机大胆用通法治疗激素使用者肢体疼痛的思路，突显“不通则痛”之辨治要义。
患者女，46岁，因情绪不畅导致失眠4个月，从早醒发展至入睡困难，需依赖助眠药，伴情绪低落、胆怯害怕、憋气、头晕沉。舌暗淡胖大齿痕苔白腻，脉寸略显不足。辨证为肝郁脾虚，痰浊内扰，心神不宁，治以疏肝解郁、健脾化痰、安神定志，方选柴胡加龙骨牡蛎汤加减，加入党参、菖蒲、郁金、百合等，并巧妙佐活血之品。视频展现从郁论治失眠的辨证思路，以及中药熏房间的情志调护技巧。
患者女，79岁，因胸痛、失眠早醒数月，伴白细胞、血小板、血红蛋白偏低，有肝硬化、萎缩性胃炎等病史。辨证为肝血不足、肝郁克脾，治以疏肝养血，方选柴胡、黄芩、旱莲草、桑葚、当归等，佐以安神之品。看诊全程展现从脉弦、舌暗、情绪压抑入手，抓住肝郁血虚核心病机，体现中医“异病同治”与“见肝之病，知肝传脾”的辨证思维，对基层处理多病共存老年患者极具启发。
患者男，48岁，郁病复诊，因农村旅行环境嘈杂、驾车劳累后失眠加重、疲劳、胃脘痞堵、背部紧提不舒1周。辨证为肝郁脾虚，湿浊内扰，治以健脾化湿、疏肝理气、宁心安神，调整原方，去龙齿牡蛎，加珍珠母、桂枝、葛根，去麦冬、鸡内金。展现根据患者服药反应及症状变化灵活化裁的临床思路。
患者女，57岁，失眠2年，入睡困难，眠浅易醒（一夜醒3-4次），伴闹心、心神不宁，白天气急冒火、头晕胀、目蒙，上半身出汗、膝盖以下发凉，口中木涩感如溃疡但检查无异常，舌木，手筋不利，眠后手臂麻。已绝经4年，近2年血压血糖升高。脉弦细滑，尺脉不足。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢，痰瘀阻络，心神不宁。治以滋补肝肾、平肝潜阳、活血通络、清热安神，方用二至丸合平肝安神活血之品。看诊展现从绝经后阴虚体质入手，把握上热下寒、多症状并存的整体辨证思路，并传授安神药对的配伍经验。
患者女，37岁，郁病。上周服药后下巴肿胀消退出脓留硬结；失眠反复，初眩晕后分次凉服改善；新增左眼麦粒肿、外阴瘙痒；上半身怕冷好转，脚趾小腿仍凉；精神疲倦，社交回避；大便溏散，日2-3次；脉滑重按无力。辨证为肝郁脾虚、湿热内蕴，治以疏肝健脾、清热利湿安神，方用六君子汤合当归贝母苦参丸加减，去苦寒清热药，加生龙骨。展现根据服药反应和脉象调整寒热攻补比例，注重顾护脾胃的复诊辨证思路。
患者女，5岁，癫痫病史4年，因高烧与惊吓诱发，现持续异常放电，无大发作，伴智力、运动发育倒退。初诊中药服4～5天后，大便由羊屎状转畅，睡眠较前踏实，肢体力量恢复，但仍有手部异常动作、喉间痰鸣、凌晨早醒。舌暗尖红，脉浮滑略弦。辨证为痰瘀互结，上扰清窍，肝风内动，治以化痰逐瘀、镇惊安神、平肝息风，方中重用菖蒲、远志、僵蚕、地龙、天麻、钩藤及龙齿、珍珠等，并增加剂量以专效宏。看诊体现截断持续放电状态以保护智力的紧迫性，及中西医结合治疗中的中医主导思维。
患者男，56岁，发作性吧唧嘴4年余，每月发作一次，持续二三十秒，意识丧失，伴恶心欲吐。西医诊断为癫痫，服德巴金等西药。舌胖大颤淡暗、水滑苔，脉滑短沉。辨证为风痰上扰，脾虚痰湿内盛，治以平肝息风、化痰祛湿降逆，方用天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤化裁，加草果仁、槟榔等祛湿化浊。展现从无意识动作结合舌脉辨治癫痫的中医思维，传授化痰息风用药经验。
患者女，53岁，声带不全麻痹3年余，进行性呼吸困难需用呼吸机，极度乏力，体重下降20余斤，伴心口窝疼、痰多、易哭。辨证为气阴两虚，痰瘀互结，虚不受补，治以益气养阴，活血化痰。方用生脉饮加味，重用党参45g，配黄精、三棱、莪术、刺猬皮等。看诊展现疑难杂症从虚瘀痰论治的思路，及寸脉不足、舌苔厚腻的辨证要点。
