教授、主任医师
北京中医药大学第三附属医院 · 脑病科
擅长：中风、头痛、眩晕、癫痫
北京中医药大学第三附属医院脑病科主任医师、教授。擅长治疗中风、头痛、眩晕等脑病科疾病。
患者女，22岁，排便费力不畅，伴减肥困难，稍食即长秤，自觉疲劳。舌体瘦颤、苔薄黄腻，脉沉紧细滑。医生辨为胃肠气滞，湿热内蕴，而非湿盛，治以理气导滞、清热化湿、润肠通便，方用苏梗、玫瑰花、肉苁蓉、莱菔子、焦三仙等。看诊展现从减肥困境切入，通过舌脉排除湿气、聚焦代谢异常的辨证思路，以及“增加出量而非减少入量”的健康指导理念。
患者女，53岁，春节后出现头痛、头晕、心悸心慌，伴血压升高，午后加重，手心热，目干，易汗出，疲劳。辨证为气阴两虚，心阴虚内热，治以益气养阴、宁心安神，方用生脉饮合酸枣仁汤加味。看诊展现从头痛心悸问诊到舌脉参合的脏腑辨证思路，以及春季养生与服药指导，体现“治病求本”的临证思维。
患者女，9岁，因前额胀痛反复发作1周就诊。服初诊药后头3日痛减，后4日学习时仍感头晕、轻微胀痛，伴恶心，晨起胃口差。诊得脉滑稍数，舌边尖红、苔中稍腻，结合性格好强、情绪易波动，辨证为心肝火旺，兼脾虚湿滞。治以清心泻肝、祛风止痛佐健脾化湿，方用川芎、白芷、防风、栀子、柴胡、薄荷、焦三仙、茯苓等。看诊展现从疼痛部位、性质结合舌脉定脏腑的儿科辨证思路，用药轻清灵动，并强调中病即止、药后调养。
患者女，90岁，服中药后新增头面烘热汗出，血压波动，伴心烦失眠、大便干硬。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢，兼有痰热。治以滋阴潜阳、清热平肝，方用天麻钩藤饮合镇肝熄风汤化裁，去龙骨加牡蛎、龟板等。看诊展示高龄阴虚阳亢兼夹痰热的复杂病机辨识和用药配伍经验。
患者男，24岁，互联网程序员，反复头痛头晕伴恶心2年余，每周发作数次，胀痛或跳痛，项强，失眠急躁。舌红尖红、舌体胖，脉沉紧细滑。辨证为痰湿内蕴，化火上扰清窍，治以清热化痰、降火除湿，方用黄连温胆汤加川芎、白芷等，并配合西比灵。看诊亮点在于详尽的鉴别诊断，排除器质性病变，紧扣痰湿体质与情志压力，传授从痰论治头痛的思路。
患者女，19岁，癫痫病史2年余，发作表现为流口水、反复起蹲、眼睛呆滞，近半年因西药更换频繁发作加重，伴有胆小易惊、紧张恐惧。辨证为心胆气虚、肝肾阴虚，风痰内扰，治以益气镇惊、滋阴养血、化痰息风，方用桂枝、白芍、天麻、地龙、琥珀等，并嘱家长减少关注，放松情绪。看诊突显从情志因素切入癫痫的辨证思路及心胆同治用药经验。
患者男，28岁，反复头昏、头晕、头脑不清，视物模糊，走路摇晃，情绪波动诱发加重，伴食欲不振、食后胃胀，近期外感发烧。舌体胖大、质偏红、苔白厚腻水滑，脉沉弦细滑。辨证为痰湿蒙塞清窍、肝气郁结、脑气不聚，治以化痰开窍、疏肝健脾。方用党参、茯苓、薏苡仁健脾化湿，菖蒲、郁金、白芥子化痰开窍，柴胡、香附、川芎等疏肝理气。看诊全程强调情志因素，体现心身同治的辨证思路与医患沟通技巧。
患者女，60岁，双下肢进行性无力伴肌肉萎缩1年余，行走困难需搀扶，伴腰酸、肌肉跳动发紧，情绪紧张时加重。舌暗红淡，脉沉硬尺弱。辨证为脾肾阳虚，精髓亏虚，痰瘀阻络。治以温阳益气，填精补髓，化痰开窍，拟补中益气汤加减，重用黄芪60g，加附子、熟地、山萸肉、苁蓉、菖蒲等，配合苏合香丸。看诊展现痿证从升阳填精论治的思路，体现“治痿独取阳明”与奇经辨证相结合的临床特色。
患者女，58岁，反复头晕伴手抖3年余，头晕与体位变化相关，手抖紧张时加重，舌淡红、舌尖红、苔白腻，脉弦滑，舌体细颤。辨证为痰热上扰、引动肝风，治以清热化痰、平肝息风，方选天麻钩藤饮合温胆汤加减。看诊突显从震颤特征鉴别诊断帕金森，结合舌脉辨治痰热动风的辨证思路，并传授平肝息风与化痰开窍的用药配伍。
患者男，56岁，肺癌脑转移后反复癫痫发作，右侧半身不遂。经中药治疗两个半月，癫痫未作，右手能上头，搀扶可行走，大便两三日一行，腹部窜气。舌暗苔黄，辨证为痰瘀化热，以天麻、浙贝母、郁金、石菖蒲、赤芍、地龙等化痰散瘀、清热通络。视频展示远程复诊舌象评估与守方加减，突显痰瘀同治在脑瘤相关癫痫中的运用，体现舌诊在复诊中的关键作用。
患者女，50岁，失眠、早醒伴颈背拘紧感3月余，加重1天。服中药后身体变暖、颈背松解，因漏服西药症状反复。舌淡红苔腻，脉沉紧弦滑数，辨证为痰气瘀滞、心神不宁，治以理气化痰、活血安神，予柴胡加龙骨牡蛎汤加减。看诊展现从“痰气瘀滞”核心病机入手，以“松动感”为疗效观察指标的辨证思路，突显中西药配合中中医改善体质的优势。
患者男，52岁，脑梗死后3个月，支架术后，仍持续头晕、视物模糊，自觉眼前“乱”，夹菜时尤为明显，伴腰背疼痛。辨证为痰瘀化热，热毒扰神，神机受损，治以清热化痰、活血通络、开窍安神。复诊调方，去连翘加黄连、菖蒲、地龙、当归，体现中风恢复期清解热毒、灵动化裁的思路。看诊中医生从患者描述视物“乱”这一细微症状，直抓“神机受损”核心病机，展现独特的理论视角与问诊技巧。
