教授、主任医师
北京中医药大学 · 伤寒论教研室
擅长：脾胃病、心血管疾病、经方临床应用
北京中医药大学教授、博士生导师，著名伤寒学家。师从刘渡舟教授，擅长运用经方治疗脾胃病、心血管疾病等内科疑难杂症。
患者男，70岁，大便干稀不调多年，呈羊粪蛋或水样便，伴排尿费力、小便黄、自觉内热、痰黏。有高血压、冠心病及肠息肉术后史。医生抓住大便失常与小便黄热为辨证关键，结合舌象紫暗、痰白黏带黄，断为脾虚不运、痰湿化热，治以清热化湿健脾。看诊全过程展现老年慢性病管理中抓主证、舍次证的辨证思路，并体现问诊技巧与舌诊运用，适合基层中医学习复杂病情的取舍与湿热证辨治。
患者男，60岁，双手关节肿痛、晨僵、活动受限20-30年，近1-2年加重，饮酒后诱发红肿热痛，手指不能攥紧，关节已变形。舌苔白略腻，辨证为湿热内蕴、气虚湿阻，治以清热利湿、益气通络，嘱查尿酸血脂以排除痛风。看诊展现从饮食诱因与舌象辨析湿热病的思路，强调代谢性疾病的鉴别诊断。
患者男，67岁，癫痫病史20余年，长期服用抗癫痫西药，仍有小发作，表现为愣神、眼斜、无知觉、身软，发作后如常。伴盗汗自汗、冬季肩背湿冷、睡眠仅4小时、口苦、站立不稳。舌象湿热，辨证为湿热内蕴，上蒙清窍，治以清热利湿、重镇安神，拟中药打粉长期服用，核心用药为灵磁石30g。看诊凸显从湿热切入癫痫的辨证思路，强调调整体质与慢性病管理，并提供粉剂服用技巧与停药指征观察。
患者女，21岁，近两月持续入睡困难、眠浅易醒，伴面部粉刺反复发作，月经后期、量少，经前手足冰冷、白带增多，脸色暗黄。望舌即断为肝胆郁热，结合上热下寒判为心肾不交，治以清肝胆郁热、交通心肾，方用中药14剂。看诊突显从舌诊锁定肝胆郁热，再从上热下寒辨识心肾不交的整体辨证思维。
患者男，52岁，反复晨起腹痛腹泻伴晕厥近十年，加重1年，近期出现胸闷胸痛、心慌出汗、濒死感。辨证为脾肾阳虚，湿热瘀滞，治以温阳利水、清化湿热、活血化瘀。展现从痛泻晕厥中辨析非心源性胸痛的辨证思路，并传授舌诊要点与运动康复理念。
患者女，44岁，腹部胀满4月余，以脐周及脐下为甚，下午至晚间加重，伴饮水后打嗝、矢气不畅，小便黄浊，月经后期，面色萎黄。曾有慢性浅表性胃炎病史，诱因与生气、饮食不节相关。辨证为脾虚气滞，治以健脾理气。看诊详尽问诊，结合舌脉与西医检查，推断胃下垂可能，展现从功能症状辨治脾胃病的完整思路，并体现饮食调护的重要性。
患者女，59岁，因退休后情绪低落、失眠4年，伴兴趣减退、思维迟缓、犹豫后悔。有干燥综合征13年，肝硬化、胃出血史。曾服百忧解等抗抑郁药，担心伤肝。医生辨证为肝郁气滞、痰瘀互结，治以疏肝理气、化痰散瘀，并强调坚持服西药控制睡眠，中西结合。看诊展现多病共存时辨病与辨证结合的思路，以及肝病后抑郁的病理认识，为基层医师提供疑难情志病处理经验。
患者男，36岁，痛风病史，体重超200斤时易发作。近期体重反弹至200斤以上，出现关节痛预感，伴腹泻、手心热、自汗、腰酸、四肢无力。舌质淡，湿热不显。辨证为脾肾亏虚，湿浊内停，治以健脾益肾、利湿泄浊，控制体重。看诊展现从肥胖与痛风关系切入，结合舌象动态调整辨证，强调生活调摄的慢性病管理思路。
患者女，59岁，抑郁症反复10余年，退休后加重，情绪低落，兴趣丧失，有自杀念头，伴怕冷、心烦、失眠、头晕、纳差、腹泻。辨证为肝郁气滞，心神不宁，治以疏肝解郁、理气安神，予中药并重心理疏导，嘱多活动、交友。看诊展现中医对情志病的综合调理思路，以及运用“神经短路”等形象解释帮助患者摆脱自责的沟通技巧。
患者女，68岁，胃脘痞闷疼痛、大便不调、消瘦乏力20余年。退休后因拆迁情志不畅，又误服泻剂攻伐太过，致脾胃大伤，气血生化乏源。辨证为肝郁脾虚、气血不足，治以疏肝健脾、益气养血，先汤后丸缓图。看诊展现从情志病史追溯病根、辨析半身不调责之于肝、强调慢病缓图与顾护脾胃的临床思路。
患者女，27岁，狼疮性肾炎1年余，复诊尿蛋白微量，补体略低，伴烦躁易怒、失眠多梦。医生望诊见口唇红，直断血热证，调整前方以清热凉血、宁心安神，并详细指导煎服方法及电药锅使用，体现从望诊审证求因的思路及慢性病管理中患者煎药护理的教育细节。
患者男，61岁，因淤胆性肝炎出现黄疸、胸腹腔积液，经中药治疗后总胆红素由309μmol/L降至107μmol/L，腹胀减轻，但仍感乏力、手痛，并出现严重湿疹瘙痒影响睡眠。医生续用原方利胆退黄利水，嘱外用激素药膏或芦荟汁止痒，强调胆红素下降可减缓肝纤维化，并提醒利水不能求速效。看诊展示中医治疗黄疸重证的辨证思路和整体调治，并传授湿疹外治简便方法。
