教授、主任医师
北京中医药大学 · 伤寒论教研室
擅长：脾胃病、心血管疾病、经方临床应用
北京中医药大学教授、博士生导师，著名伤寒学家。师从刘渡舟教授，擅长运用经方治疗脾胃病、心血管疾病等内科疑难杂症。
患者男，43岁，左下肢无力伴双足底发麻近1年，站立行走加重，平卧缓解，伴颈硬目糊、腰酸乏力。西医检查无神经压迫，中医诊为痿证，气虚湿热。看诊展示中医处理功能性疾病的辨证思路与医患沟通，突显“治病求本”理念。
患者女，61岁，胆结石术后10年，近年反复出现两腿外侧胀堵、腹泻先干后稀、怕冷怕风、反胃吐白粘痰、食管烧灼感。舌象瘀滞，舌下络脉粗。辨证为气滞血瘀，胆经瘀滞，兼脾胃虚弱。治以理气活血、疏利肝胆、健脾和胃，方中配合大黄活血通腑，并传授藕粉调白及粉、三七粉缓慢咽下修复食管黏膜的独特外治法。看诊展现从经络循行症状切入、结合舌象锁定瘀滞本质的整体辨证思路，以及“术”“道”结合的临证智慧。
患者男，54岁，溃疡性结肠炎病史10年，2011年中医治疗后稳定，近年改服西药但便血反复。现大便日行2-4次，先带鲜血，遇寒加重，肠镜示直肠溃疡。辨证为脾肾阳虚、肠道湿热瘀滞、寒热错杂，治以温阳散寒、清热利湿、化瘀止血，用附子、车前子等，并嘱避辛辣生冷、少食萝卜米饭。看诊突显从寒热诱因辨治久泻便血的思路，强调温清并用法则。
患者女，27岁，确诊狼疮性肾炎1年，因怀孕产检发现尿蛋白、潜血、肌酐升高，于北大医院行激素冲击及环磷酰胺治疗，现蛋白转微量，补体仍低。刻下乏力、失眠、头晕，月经量少色黑有块，辨证为血热风盛，治以清热凉血、祛风通络。看诊全程体现中西医协同治疗，并传授饮食禁忌巧防热邪复扰，突显慢性病管理中生活调护的重要性。
患者男，49岁，胃痛反复发作数年，初诊服七剂药后疼痛不减反重，夜间痛甚，口苦口臭持续，大便偏软，与饮食及天凉相关。舌苔黄滑腻，脉弦细，手脚凉而腹不凉。辨证为脾虚寒热错杂，中焦湿热壅滞，阳气不达四末。调整方药，生晒参易党参，减少温补，加强清热化湿。复诊全程展现温清比例调整的用药经验与舌脉合参的辨证思路。
患者男，47岁，乙肝肝硬化，肝结节较前增大6mm，近期出现咳嗽有痰、口苦口干、头发油腻、眼睛干涩等湿热症状，大便溏泄，胃纳尚可。辨证为气滞血瘀、肝郁脾虚、肾不足，在肝功能正常后改汤为丸长期维持，以防癌变。看诊展现慢性肝病长期管理策略，强调“带病延年”和定期复查的重要性，突出凭症辨证与医患沟通技巧。
患者男，62岁，慢性胃炎病史，停服丸药四五个月，立秋后胃脘及腹部不适，伴胸闷心慌、怕凉，大便成形但不痛快。心电图曾提示供血不足，但县医院检查心脏正常。医生抓住立秋加重、畏寒等关键症状，结合大便不畅，辨证为心肾阳虚，胸阳不振，胃失温养。治以温阳散寒、和胃降逆，继用丸药缓图。看诊展现从季节发病锁定阳虚本质、谨守病机的辨证思路，以及应对毒性药物配制的临床经验。
患者男，33岁，心下痞满伴咽炎反复发作3年，缘于感冒后出现剑突下紧胀、硬块感，平躺加重，生气亦加重，咽部有细白痰，晨起咽干，大便时稀时干。曾服半夏泻心汤、旋覆代赭汤等经方乏效，奥美拉唑初效后复发。四诊合参，辨证为胃气虚弱、痰气痞结、寒热错杂，治以降逆化痰、开痞散结，主以半夏泻心汤合小陷胸汤，重用半夏至20 g。本案凸显经方剂量不足则无效、合方化裁应对复杂病机的辨治思路，以及“非大剂不胜邪”的用药经验。
患者女，64岁，胆囊息肉，反复胃胀、右胁疼痛伴打嗝3个月，失眠10年。服药矛盾明显：服温药则胆囊疼，服凉药则胃胀打嗝加重。伴怕冷怕风、易汗出、便溏乏力。辨证为阳虚上热下寒、肝热脾寒，治以温阳清热、调和肝脾，先投7剂试探。看诊展现从矛盾用药反应中辨识寒热错杂的辨证思维与谨慎用药经验。
患者女，77岁，胆石症反复发作1年，曾行ERCP取石并支架植入，仍残留胆囊颈部结石，伴高血压、糖尿病。刻下无痛，但体力差、面色萎黄、大便稀溏、脉弱无力。辨证为气血不足、湿热内蕴，治以补气养血、利胆排石。看诊突显对高龄多病患者的保守治疗决策，展现攻补兼施、顾护正气的临证思路，并传授饮食调摄、预防结石再发的经验。
患者男，49岁，反复胃脘部及左侧腹部隐痛13年，近3年加重，伴大便稀软、口苦口臭、舌苔厚腻、怕冷喜温、睡眠差。胃镜肠镜等检查无异常，曾用半夏泻心汤类方好转，但因食山楂复发。辨证为脾胃阳虚、湿热内蕴、寒热错杂，治以温中健脾、辛开苦降、清热化湿。本次看诊展现从季节性发作、喜温怕冷与口苦苔腻并见中抓寒热主线的辨证思路，及灵活运用经方治疗慢性胃肠病的经验。
患者女，39岁，月经前一周点滴出血，持续至经行方止，伴经行腹痛，周期略提前。激素检查示黄体生成素偏低，西医诊为黄体功能不足。中医辨为阳虚，冲任不固，血失固摄。治以温肾助阳、调固冲任，用鹿角霜、骨碎补等温补之品。看诊亮点在于将黄体功能直接对应中医阳虚，辨病与辨证结合，凸显微观指标指导宏观用药的临床思路。
