主任医师、教授
首都医科大学中医药学院 · 肾病科
擅长：糖尿病肾病、慢性肾炎、肾功能不全
主任医师、教授、医学博士，刘渡舟入室弟子，第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长治疗糖尿病肾病、慢性肾炎等肾脏疾病。
患者男，40岁，慢性肾病伴尿蛋白潜血1年余，近日失眠加重，入睡困难，无梦，伴口渴、腰酸、大便偏稀、记忆力减退。舌淡红有裂纹、舌尖红、苔厚腻好转，辨证属肾虚精血不足、湿热内蕴、心火上扰，治以补肾益精、清利湿热、交通心肾，方用四逆散加减。全程体现从舌象变化把握正气恢复与邪气动态的辨证思路，展示补肾不碍祛湿、祛邪兼顾安神的临床经验。
患者女，47岁，失眠多年，依赖安眠药入睡，近周出现潮热、脚凉，胃痞经前治明显好转。辨证为精血不足，肝血亏虚，心神失养，虚阳上浮，治以补益精血、安神潜阳，方用补气血加生龙骨、生牡蛎，并指导艾灸足三里、涌泉、三阴交及中午泡脚。看诊展现围绝经期精血亏虚失眠的辨证思路与择时养生要点，传授艾灸穴位与泡脚时机选择。
患者男，36岁，因睡眠极差多梦、备孕发现精子活力不足就诊。自幼脾胃虚弱，嗜食寒凉，致脾肾阳虚、精血亏虚、阳气闭郁。辨证抓住舌红而胖非真热、手冷脉弦，判为寒瘀内阻，治以温阳通络、益气养血，予当归四逆汤加减。看诊展示“舍舌从脉”、识真寒假热之辨证思维，并强调汗为精血、节汗保精的养生理念，适合基层医生学习阳虚寒闭的辨治要领。
患者女，40岁，感冒后咳嗽咽痒1周，咽痒则咳，有痰，遇冷空气加重，自诉喉中有痰呼噜声。治疗后怕冷消失，咳嗽减轻，但仍咽痒阵咳。舌苔腻，脉浮关甚。辨证为湿热蕴肺，肺气不宣。治以宣肺清热、利湿化痰，方用麻杏甘石汤加枇杷叶、浙贝母、鱼腥草、薏苡仁、滑石等，并严格嘱忌食肉与甜腻，以防湿热复燃。本视频展现外感咳嗽从湿热论治的思路，强调“肺与大肠相表里”及饮食禁忌在湿证治疗中的重要性，适合基层中医学习辨证要点与用药经验。
患者男，45岁，因心悸、胸闷就诊，Holter提示早搏，舌苔厚腻，诊断为胸痹痰瘀证。经中药治疗，舌苔减退，但昨夜突发心慌，含丹参滴丸缓解。辨证为痰火内扰，日久气阴两伤，心脉瘀阻。原方去寒凉之品，加炙黄芪50g、生晒参30g、麦冬30g、炙甘草10g益气养阴，水蛭8g通络，体现从祛邪转向扶正、寒温并用的动态辨治思路。看诊展现痰瘀同调与攻补时机的把握，以及脉舌在疗效评估中的关键作用。
患者男，66岁，初诊时反酸、耳鸣、脑鸣、手麻、头晕等多症并见，经治疗诸症好转，唯脑鸣持续，情绪烦躁。结合结肠多发息肉、脂肪肝及肝功能异常，医生抓住精血亏虚为本、肝胆湿热为标的病机核心，予以标本兼治，并强调调畅情志的重要性。看诊展现如何从复杂症状中抓主证、兼顾次证的辨证思路，体现整体观念与情志致病的中医理念。
患者男，14岁，抽动障碍伴随心慌、头痛、注意力不集中、消化不良。复诊咳嗽已愈，仍有心慌紧张、左侧头痛，口渴欲饮，胃脘胀满，小便色偏重。舌苔薄，辨证为脾虚肝旺、气血不足，治以健脾养血、平肝安神。看诊展现从感冒后脾胃调治、兼顾情志与抽动的整体辨证思路，及“治风先治血”的临床运用。
患者女，49岁，反复右胁胀满，饭后加重，伴口干口苦、烦躁烘热、失眠多梦，有肝血管瘤、肝囊肿、胆囊毛糙。辨证为肝胆湿热、气血失调，兼更年期阴阳失衡。治以清热利湿、调阴和阳。看诊展示如何从更年期角度辨治胁痛，区分情志焦虑与内分泌紊乱，以及饮食禁忌的临床指导。
患者女，17岁，因身形瘦小、消化不良、口气重前来就诊，伴手心汗出、心烦、反酸、干呕，大便稀黄，小便勤，平素心事重，考试紧张则手汗加重。舌苔腻，辨证为肝胃不和、湿热内蕴，治以疏肝和胃、清热化湿，前方去某药加青皮疏肝破气，并嘱少食肉、多蔬菜、注意餐具卫生。看诊突出凭舌苔、口气直断湿热，结合情志辨肝郁犯胃的思路，以及随证灵活调方的技巧。
患者女，67岁，反复腿浮肿伴头晕、心悸、尿失禁1年余，加重1周，有高血压、脊椎骨折史。望诊面色萎黄、面垢、唇青，舌淡胖苔白腻舌暗，辨证为脾肾阳虚、肝胆湿热、痰瘀互结，治以温肾健脾、清肝利湿、活血化瘀，并强调保持大便通畅与饮食禁忌。看诊展现从舌脉望诊切入复合病机，以及针对老年患者情志疏导的沟通技巧。
患者女，45岁，慢性肝炎病史，本次复诊主诉月经前烦躁，经血量少，伴消谷善饥、怕热、大便不畅。脉象上冲顶手，舌象较前好转。辨证为肝肾阴虚为本，肝火上炎、肝胆湿热为标。治以标本分治，经期活血化瘀散结，非经期补肝血、健脾胃、清湿热，体现调周法与攻补兼施的治疗特色。
患者男，42岁，患肝纤维化、肝囊肿、甲状腺结节。本次复诊反馈反酸已愈，但出现食后饱胀、口苦口干、大便粘滞、小便频急、心烦急躁。舌中心苔白。辨证为肝郁脾虚，寒湿中阻，治以疏肝利胆、清热利湿，在原方基础上加垂盆草、茵陈、滑石。看诊突显时令与肝胆病机结合的辨证思路，并强调慢性肝病饮食管理的重要性。
