教授、主任医师
北京中医药大学 · 内经教研室
擅长：脾胃病、精神神经系统疾病、内经理论指导临床
北京中医药大学教授、博士生导师，曾任北京中医药大学副校长。《黄帝内经》研究专家，擅长治疗脾胃病、精神神经系统疾病等。
患者女，44岁，抑郁症病史，长期服西药减至2mg，复诊时诉膝关节疼痛、手胀麻如肿、腰酸、白带量多如水，情绪时有波动。舌暗苔黄，脉滑而钩（洪大来盛去衰）。辨证为肝郁脾虚、湿热下注、瘀血阻络。治疗去原方生地黄、墨旱莲，加川牛膝、乌梢蛇以活血通络、祛风利湿。看诊突显钩脉辨识教学，展示从脉象切入躯体化症状的中医辨治思路。
患者男，47岁，右手异常感觉如铁丝拧着20年，伴疼痛、肌肉跳动，腿部针刺感半年。有精神分裂症、强迫症、幻听病史，曾行电抽搐治疗。舌暗尖红，脉滑数。辨证为痰瘀互结、郁火内扰，治以清心活血、重镇安神，处方柴胡加龙骨牡蛎汤加减。看诊展现从奇症入手结合舌脉辨析痰瘀火的辨证思路，以及经方化裁治疗精神神经疾病的用药经验。
患者男，11岁，注意力缺陷多动障碍，伴生长发育迟缓、食欲极差、大便干结、控制不住言语笑闹多年。辨证为脾虚失运，痰热内蕴，肝风扰心，治以健脾益气、清肝息风、化痰通腑，方选四君子汤合天麻钩藤饮、小承气汤加减。看诊全程展现从脾胃核心论治儿童多动症的辨证思路，强调通便以泄热、健脾以杜痰之妙法。
患者女，23岁，反复痛经，每次影响工作，有甲状腺病史。舌红，脉重按无力，面部红，辨证属气血不畅，血热内扰，兼有气虚。治以疏肝清热、活血调经，方用柴胡、郁金、香附疏肝，夏枯草、丹皮凉血，桃仁、红花活血，党参益气，桂枝温通。展现从舌脉入手，明辨血热非寒凝的辨证思路。
患者男，56岁，反复失眠1年，伴踝部刺痛麻木、后背游走疼痛、耳鸣，经多项检查无明显异常。辨证为情志不遂，肝气郁结，痰湿内生，郁而化热，上扰心神，治以疏肝解郁、清热化痰、重镇安神，方选柴胡加龙骨牡蛎汤加减。看诊展现医生从纷繁症状中抓住肝郁核心，先治不寐以安心神的辨证思路，并安抚患者避免过度焦虑，体现心身同调的中医特色。
患者男，38岁，失眠反复发作1年余，曾于多家医院服中药效果不佳。伴心烦，情绪波动时胃胀打嗝。舌体胖大有齿痕，苔暗淡水滑；脉弦滑缓，寸脉不足。辨证为脾虚湿盛，痰湿内扰，肝胃不和，心肾不交。治以健脾化湿，理气和胃，交通心肾，养心安神。方用黄连肉桂交通心肾，半夏、夏枯草化痰，厚朴、枳实、槟榔理气降逆，枣仁、柏仁养心，龙齿、珍珠母重镇，茯苓、薏仁健脾，五加皮补肾安神。看诊突显从舌脉入手抓脾虚湿盛核心，结合情志诱因辨证肝胃不和，运用交泰丸交通心肾治疗顽固性失眠的思路。
患者男，63岁，体检发现低密度胆固醇及血清脂蛋白显著升高，自觉无不适，但伴血压波动（晨起155-160mmHg，遇事升高）、胃脘疼痛及肠化生病史。舌暗红，脉弦滑，辨证为肝郁气滞、脾虚血瘀、痰湿内蕴，治以调肝理气、健脾活血，方用小柴胡汤加减合三棱、莪术、茜草等活血之品。看诊突显从无症状指标异常结合舌脉与兼症，定位肝脾失调的辨证思路，传授调肝健脾法干预代谢综合征的临床经验。
患者男，57岁，泄泻30余年，每晨起及进食后即泻，日行3-4次，伴入睡困难，下肢膝盖以下发凉，冬季尤甚，眼睛与鼻孔发痒，夜间口干，小便频色黄。舌苔中腻。辨证为脾肾阳虚，湿浊内停，兼肝郁扰神，治以温补脾肾、化湿止泻、疏肝安神，方用参苓白术散加补骨脂、伏龙肝、枣仁、龙齿、柴胡、淡竹叶。看诊展示从慢性泄泻与失眠并见切入脾肾阳虚本质，擅用伏龙肝温涩止泻，及先煎去渣的特殊煎法，彰显辨证与用药经验。
患者男，8岁，注意缺陷多动障碍，初诊服药两周后复诊。家长代诉注意力不集中、脾气急躁、坐立不安，服药后脾气发作模式改变但未消失，注意力改善不明显，大便较前好转。舌淡偏暗，脉缓滑。辨证为脾虚痰湿内蕴、肝风上扰心神，治以健脾化痰、平肝息风安神。方用党参、白术、茯苓、半夏健脾化痰，槟榔、厚朴、枳实行气化滞，去砂仁之温燥，加黄芩清肝肺，天麻、僵蚕、珍珠母平肝息风，桑叶疏风，雷丸杀虫消疳。视频展现小儿多动症脾虚肝旺证的动态调方思路，强调舌脉合参及家庭教养对情志的影响，基层中医可学习健脾与平肝用药比例的把握技巧。
患者女，17岁，高三学生，诊断郁病，近数月出现食后肠鸣、腹痛腹泻，每日4~5次，伴急躁易怒、月经隔月。前治郁病情绪改善，但新症又起。舌暗淡，脉滑短略数。辨证为肝郁脾虚、心神不宁，兼肾虚腰累，治以疏肝健脾、安神止泻、补肾强腰，方选柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减，重用郁金、珍珠母解郁安神，煅龙牡固涩止泻，合党参、茯苓、白术、薏苡仁健脾祛湿，补骨脂温肾止泻，川断牛膝强腰。治疗展现肝脾肾同调、心身兼顾的复诊辨治思路，针对高三学生学业压力与体质特点，凸显个体化用药细节。
患者男，29岁，失眠，睡眠颠倒，既往凌晨七八点才能入睡，经中药治疗后前10天可提前至凌晨三点入睡，但后期效果减退。伴手心热、汗多，舌红脉沉，西医诊断双相情感障碍。辨证属阴虚火旺，心肾不交。治以交通心肾，清心安神，于原方去柴胡陈皮，加黄连肉桂加味。展现医生从症状细节切入，辨析阴虚火旺和心肾不交的辨证思路，以及交泰丸的运用技巧。
患者女，63岁，红斑狼疮病史，因家事情志刺激，昨夜彻夜不眠，伴身体多处疼痛、气短、口干，舌红脉弦。原有过敏、胃症已平。辨证为阴虚血热，肝郁化火，心神不宁，经络痹阻，治以清热凉血、安神通络，方用生地黄、丹皮、赤芍、旱莲草凉血，酸枣仁、生龙齿、首乌藤安神，鸡血藤、络石藤、伸筋草、秦艽通络。看诊展现情志致病与红斑狼疮症状波动结合的辨证思路，以及凉血安神与通络止痛并用的用药经验。
