教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 皮肤科
擅长：湿疹、银屑病、痤疮、皮炎、性传播疾病
北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗湿疹、银屑病、痤疮、皮炎等皮肤科疾病。
患者女，49岁，进行性色素性紫癜样皮炎复诊，自述下肢紫癜加重，但医生观察变化不明显。伴有多梦、大便时成形时不成形，舌胖大齿痕、边尖红、苔微黄腻、舌下瘀。辨证为湿热瘀阻，治以活血化瘀、清热利湿，在原有方基础上加桃仁红花、丹皮栀子淡竹叶，去藿香，并因地龙价高而舍弃。展现根据舌象变化灵活化裁用药的临床经验。
患者女，19岁，斑秃反复发作，眉毛脱落，曾因高考压力大、治疗不规范而疗效欠佳。现头发部分生长，仍伴心烦失眠、大便粘滞、口干口苦、痛经血块。舌淡胖苔白腻边尖红，舌下瘀，脉细滑微数。辨证为肝胆有热、脾胃虚寒、血瘀湿阻，治以清上温下、活血祛湿，方选柴胡桂枝干姜汤加减，配合梅花针外治。看诊展现针对青少年压力性斑秃的心身同治思路及寒热错杂证的用药经验。
患者女，11岁，银屑病2个月，头面耳背四肢泛发红斑鳞屑，瘙痒明显。曾外用激素药，停药后反弹加重，皮损扩大融合成斑块。辨证为脾虚湿蕴，血热风燥，治以清热凉血、解毒消斑、健脾祛湿，内服中药配合青石止痒膏外擦及中药外洗。看诊突显从脾虚与血热并重论治儿童银屑病的辨证思路，并传授中药外洗制剂的配制与使用方法。
患者男，36岁，脂溢性脱发，用药后改善不明显，头皮瘙痒，伴睡眠差、腰酸怕冷、吃饭易出汗、腹胀便溏、疲劳心烦。辨证为脾虚湿蕴，湿浊上泛，清阳不升，治以健脾祛湿、升阳益气，方用苍术、白术、茯苓、猪苓、薏苡仁、升麻、黄芪等，并嘱饮食禁忌与外洗用法。展示从脾虚湿蕴角度论治脱发的辨证思路及内外合治的用药经验。
患者男，60岁，脂溢性脱发加重伴头皮毛囊炎，全身瘙痒以午后夜间为甚，入睡困难、多梦、乏力，大便溏。检查示高脂血症、高尿酸、肾功能不全。辨证为脾虚湿蕴，湿热内盛，治以健脾化湿、清热祛风止痒，内服五苓散加味，外用苦参、侧柏等煎剂兑入洗发水洗头。视频展示从代谢紊乱层次论治皮肤问题的整体辨证思维，内外合治，授人以渔。
患者女，18岁，遇热或紧张后全身起红色丘疹伴瘙痒1年余，诊断为胆碱能性荨麻疹。望诊见舌胖大齿痕、苔白腻、舌下瘀，脉沉细，辨证为肝郁脾虚、寒热错杂。治以疏肝健脾、清热凉血、祛风散寒，方用过敏煎合柴胡桂枝干姜汤、栀子石膏汤加减。看诊展现如何从寒热错杂的复杂病机中抽丝剥茧，灵活融合经方与验方，为基层中医示范了圆机活法的辨证思路。
患者女，33岁，因斑秃就诊，伴亚甲炎、抗核抗体临界，自觉乏力、消瘦，月经先期、有血块，睡眠不解乏。舌水滑苔腻、边尖红，辨证为脾虚湿蕴、虚火上炎，治以健脾化湿、佐清虚热，方用补骨脂、独活、川芎、葛根等，内外合治。看诊突显从免疫紊乱切入斑秃的整体辨证思路，重视舌诊与调神减压，体现“形神合一”的临证思维。
患者女，41岁，银屑病3月余，头部及周身红斑脱屑伴瘙痒，外涂达力士后过敏加重。诊见舌淡胖、苔黄腻、舌边尖红，大便量少、口淡纳差、月经有血块、头痛。辨证为阴阳失调、虚火上浮，兼气滞血瘀、热毒壅肤。治以调和阴阳、引火归元，用封髓丹加金银花、三棱等，并嘱调畅情志。看诊展现从皮疹分布辨阴阳失衡、用封髓丹调肾中阴阳以治皮疾的辨证用药思路。
患者女，47岁，荨麻疹反复9月，夜间瘙痒剧烈，影响睡眠，伴大便不畅、里急后重、畏寒怕风。辨证为肝郁脾虚，气血不足，兼湿热内蕴。处以四逆汤温阳散寒、四物汤养血和血，加香附疏肝、芩连清热燥湿、厚朴行气、白蒺藜祛风止痒，配合西药急则治标、外洗方疗湿疹。看诊展现从舌脉、二便入手辨析脾虚本质，寒热并用、内外合治的辨证思路。
患者男，77岁，湿疹复诊，自诉服药后出现颈部僵硬、口唇发麻，自行停药后症状消失，湿疹及下肢肿胀明显好转。医生审视原方均为常规无毒之品，排除药物毒性，考虑为心理性反应，遂调整处方，以四妙丸加味清热利湿、凉血解毒，并嘱外用药油调香油保护。全程展现灵活应对药物疑义、权衡效用与安全的临证思路，以及安抚患者、巩固疗效的医患沟通技巧。
患者女，41岁，反复荨麻疹1月余，每周发作4～5次，傍晚加重，晨起消退，瘙痒不甚，伴过敏性鼻炎。舌淡胖齿痕苔腻，脉沉细。辨证为肝郁脾虚、风邪外袭，治以疏肝健脾、祛风除湿、活血止痒，处方以柴胡、乌梅、防风、黄芪、桂枝、白芍等为核心。看诊展现如何从发作规律、体质特点与情绪因素切入，运用“治风先治血”思路，体现肝脾同调在慢性荨麻疹中的应用价值。
患者女，30岁，近期脱发加重伴头皮瘙痒，既往有乳腺结核及结缔组织病史，情绪焦虑烦躁，睡眠较晚。舌质暗，边尖红，苔腻。诊断为脂溢性脱发，辨证为肝郁血瘀、湿热内蕴，兼阳气不升。治以疏肝理气、活血化瘀、清热化湿、升阳生发，方用丹栀逍遥散合活血升阳之品，并配合中药颗粒剂洗发外治。看诊展现从情志、免疫与脱发关联的辨证思路，并传授简便的中药外洗生发技巧。
